Ожирение — не внешний дефект и не проявление слабой воли, а опасное заболевание, нарушающее работу всего организма. К тому же склонное к рецидивированию. Поэтому борьбу с ним придётся вести пожизненно.
Наш эксперт — онколог, бариатрический хирург, врач высшей категории, заслуженный врач РФ, член Всемирного общества борьбы с ожирением (IFSO), доктор медицинских наук Бекхан Хациев.
Лишний вес, конечно, не красит. Более того, избыточная жировая ткань запускает в организме хроническое воспаление, которое влечёт за собой цепь разрушительных процессов, затрагивающих буквально все органы.
Мишени для жира
Голова. Избыточный жир повышает уровень холестерина и ускоряет образование бляшек в артериях, в том числе в сосудах мозга. В результате повышается внутричерепное давление, поэтому риск инсульта при ожирении в 2–3 раза выше. Ухудшается и работа нейронов, а значит, слабеют память и мышление, прогрессирует болезнь Альцгеймера, растёт вероятность развития деменции.Лёгкие. Жир не даёт нормально дышать, приводит к одышке, гипервентиляционному синдрому. ОРЗ, грипп, бронхиты, пневмониии возникают чаще и протекают тяжелее. Повышается риск астмы и синдрома обструктивного апноэ сна, при котором возникают остановки дыхания ночью.
Молочная и предстательная железы. Увеличивается вероятность развития рака груди, простаты и других гормонозависимых опухолей (эндометрия, шейки матки, толстого кишечника).
Сердце и сосуды. Жировая ткань вырабатывает вещества, негативно влияющие на сосуды и почки, что приводит к развитию артериальной гипертонии. Системное воспаление делает кровь более густой, а сосуды — хрупкими. Изнашивается сердце, растёт риск аритмии и сердечной недостаточности, инфаркта и тромбозов.
Пищеварительный тракт. Лишний жир снижает чувствительность тканей к инсулину. Поджелудочная железа работает на пределе, пытаясь вырабатывать больше гормона, а затем сдаётся. Так возникает сахарный диабет 2-го типа. Страдает и печень: её клетки заменяются жировыми — возникает неалкогольная жировая болезнь печени. Если процесс не остановить, жировой гепатоз перейдёт в фиброз, затем в цирроз и даже в рак печени. С ожирением напрямую связан и риск желчно-каменной болезни, болезней толстой кишки, многих патологий ЖКТ.Мочевыделительная система. Ожирение увеличивает риск хронической почечной недостаточности и урологических заболеваний (в частности, недержания мочи).
Репродуктивная система. Жировая ткань активно вырабатывает эстрогены, что сбивает естественный гормональный фон. У женщин нарушается цикл, возникают бесплодие или осложнения беременности, возрастает риск выкидышей и гестационного диабета. У мужчин снижаются тестостерон, потенция и фертильность.
Суставы. Каждый лишний килограмм даёт дополнительную нагрузку на колени и тазобедренные суставы, эквивалентную примерно 4 килограммам. Отсюда артроз, а позже — ограничение подвижности.
Нижние конечности. Варикоз и хроническая венозная недостаточность встречаются у людей с ожирением гораздо чаще, поскольку жир мешает нормальному оттоку лимфы и крови. Деформацией стопы обычно тоже страдают тучные люди.
Как похудеть навсегда
Чем выше индекс массы тела (ИМТ), тем сложнее сбросить вес. При ИМТ больше 35 похудеть самостоятельно и удержать вес очень сложно, поэтому лучше обращаться к специалистам и худеть под наблюдением. Если же медикаментозная терапия не поможет, придётся прибегнуть к хирургии.
С небольшим лишним весом (ИМТ до 30) справиться можно и самим.
►Питание. Строгие диеты пользы не принесут: в рационе худеющего обязательно должны присутствовать белки, жиры и углеводы. Но объём еды надо уменьшить на 10%. Рассчитать суточную норму калорий помогут онлайн-калькуляторы в интернете.
►Спорт. Заниматься им также надо в комфортном ритме, выбирая нагрузки по душе. Танцуйте, ходите с палками, качайте «железо», занимайтесь плаванием, пилатесом, йогой — кому что нравится. Результат будет длительным только при регулярных занятиях. Умеренной аэробной активности надо уделять 150–300 минут в неделю.
►Психогигиена. Лишний вес и ожирение могут быть следствием психологических проблем. Часто самим их решить сложно, тогда лучше прибегнуть к профессиональной помощи.
►Терапия. С этим только к эндокринологу. В лечении ожирения применяются многие лекарства: ингибиторы липазы, снижающие всасывание жиров, антидепрессанты и антипсихотики, регуляторы аппетита. У многих из них есть нежелательные эффекты, поэтому терапию надо проводить под контролем врача.







Рубрики:
Комментарии