Лечение пароксизмальных наджелудочковых тахикардий (ПНЖТ) с механизмом re-entry. Критерии диагностики

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Лечение пароксизмальных наджелудочковых тахикардий (ПНЖТ) с механизмом re-entry. Критерии диагностики

Все тахиаритмии, которые берут свое начало выше разветвления пучка Гиса или возникают при участии в петле re-entry зоны, проксимальной по отношению к нему, классифицируются как наджелудочковые аритмии. Диагноз означает также, что частота предсердного ритма составляет 100 сокращений в минуту и более, причем частота желудочкового ритма может быть меньше, если проведение через АВ-узел нарушено. Суправентрикулярным тахикардиям обычно присущи узкие комплексы QRS, но при аберрантном проведении внутри желудочков, при предсуществовавшей блокаде ножки пучка Гиса или проведении через дополнительные пути возможно наличие и широких комплексов. Активность предсердий определяют с помощью длительной регистрации многих отведений ЭКГ специально для идентификации ритма. Полезна подобная съемка ЭКГ при большой скорости протяжки ленты (например, 50 мм/с)...

Читать полностью »

Токсичность кальцийблокирующих препаратов. Дигоксин при аритмиях

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Токсичность кальцийблокирующих препаратов. Дигоксин при аритмиях

Как и другие кальциевые блокаторы (многие из которых предназначены только для лечения гипертензии), верапамил способен вызывать выраженную гипотензию. К другим побочным явлениям относятся запоры, головокружение, тошнота, головные боли, отеки и брадиаритмии. (Последние наблюдаются почти исключительно у пациентов с патологией СА- или АВ-узлов.) Гипотензия порой усугубляется при сочетании верапамила с другими антигипертензивными средствами. Отрицательный инотропный эффект может суммироваться при комбинированном применении верапамила с флекаинидом, дизопирамидом или (3-блокаторами...

Читать полностью »

Протезирование зубов: как выбрать правильный протез?

Рубрики: Другое  Нет комментариев

Протезирование зубов: как выбрать правильный протез?

Протезирование зубов помогает вернуть полноценную функцию челюсти, восстановить эстетику улыбки и улучшить качество жизни. Современная стоматология предлагает множество решений, позволяющих выбрать вариант, который подойдет пациенту с учетом индивидуальных особенностей. Однако перед тем, как остановиться на определенном способе восстановления утраченных зубов, важно рассмотреть несколько факторов

Читать полностью »

Что делать, если беременная женщина осталась одна: полезные советы и ресурсы в Москве

Рубрики: Беременность  Нет комментариев

Что делать, если беременная женщина осталась одна: полезные советы и ресурсы в Москве

Беременность — это период жизни, когда женщина особенно нуждается в поддержке. Однако иногда случаются ситуации, когда будущее материнство сопряжено с трудностями, особенно если партнер решил покинуть женщину

Читать полностью »

Физиология костно-мышечной системы. Остеопороз

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Физиология костно-мышечной системы. Остеопороз

Костно-мышечная система защищает жизненно важные органы и отвечает за движения тела. Подвижность костно-мышечной системы зависит от взаимодействия между скелетными мышцами, приводящими в движение прикрепленные к ним кости в области суставов. Суставы соединяют две или более костей и создают скользящие поверхности, по которым могут двигаться кости. Мышечную функцию контролируют произвольные и непроизвольные импульсы, идущие из двигательной области коры головного мозга в ЦНС. Спинномозговые рефлексы регулируют мышечный тонус на том уровне, где из спинного мозга выходят нервные окончания...

Читать полностью »

Кальцитонин в лечении остеопороза. Бисфосфонаты при остеопорозе

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Кальцитонин в лечении остеопороза. Бисфосфонаты при остеопорозе

Кальцитонин — 32-аминокислотный пептид, который напрямую подавляет остеокласты и может замедлить потерю костной массы. Он воздействует на рецепторы кальцитонина, имеющиеся на многих клетках, но его действие направлено главным образом на остеокласты. Между рецепторами остеокластов и паратиреоидными рецепторами остеобластов не существует гомологии. Рецепторы кальцитонина, расположенные на поверхности клеток, связаны с аденилилциклазой таким образом, что их активация увеличивает внутриклеточную концентрацию цАМФ, оказывая подавляющее воздействие на остеокласты. Кальцитонин также может воздействовать на остеобласты, но механизм этого эффекта не вполне ясен. Оральное введение кальцитонина неэффективно, т.к. он разрушается в ЖКТ под воздействием аминопептидазы и протеаз. Кальцитонин, вводимый парентерально, хорошо усваивается, но этот способ введения используют редко...

Читать полностью »

Активность фибринолитической системы регуляции гемостаза. Тромбоз

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Активность фибринолитической системы регуляции гемостаза. Тромбоз

Активность фибринолитической системы регуляции гемостаза. Кроме физиологических антикоагулянтов, фибри-нолитическая система плазмы является основным эндогенным механизмом, который защищает от тромбообразования путем лизиса фибриновых тромбов. Система состоит из плазминогена, плазмина и их соответствующих ингибиторов. Фибринолиз в основном регулируется ферментами тканевого активатора плазминогена. Циркулирующий tPA находится в неактивном состоянии.

Внедрившись в сгусток фибрина, он превращает фибрин-с...

Читать полностью »

Антагонисты рецепторов GPIIb/IIIa. Абциксимаб

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Антагонисты рецепторов GPIIb/IIIa. Абциксимаб

После стимуляции агрегации тромбоцитов интегрирующие гликопротеиновые рецепторы IIb/IIIа (GPIIb/IIIa) функционируют как конечное звено патогенеза и, следовательно, играют ключевую роль в тромбоцитарных взаимодействиях и формировании тромба. Рецепторы GPIIb/IIIa относятся к классу интегративных рецепторов, состоящих из субъединиц a и Р, которые формируют нековалентную связь гетеродимера. Рецептор GPIIIa содержит участок связывания для последовательности трипептида аргинин-глицин-аспарагиновой кислоты (RGD), прикрепления фибриногена, WF, фибронектина и витронектина...

Читать полностью »

Анатомия глаза. Физиология глаза

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Анатомия глаза. Физиология глаза

Сетчатка глаза получает зрительную информацию о внешнем мире, конвертируя ее в электрические сигналы, поступающие в головной мозг. Зрение является основным источником информации для центральной нервной системы, поэтому для ее обработки используют самые большие по площади области коры мозга. Глазные яблоки связаны с центральной нервной системой оптическими нервами. Глазное яблоко — орган сферической формы, имеющий 25 мм в диаметре. Он образован четырьмя специализированными тканями, формирующими хрусталик и две заполненные жидкостью камеры: • роговица и склера (внешние оболочки глаза); • увеальный тракт, включающий радужку, цилиарное тело и хориоидею; • эпителиальный пигмент; • сетчатка глаза...

Читать полностью »

Карбоангидраза. Сокращение гладких мышц и сетчатка

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Карбоангидраза. Сокращение гладких мышц и сетчатка

Карбоангидраза — фермент, играющий важную роль в образовании внутриглазной жидкости. Фермент карбоангидраза играет важную роль в образовании внутриглазной жидкости. Его действие в органах зрения подобно его действию в почках или в других органах, где образуются тканевые жидкости. Ионный состав внутриглазной жидкости похож на состав плазмы крови, но содержание белка (10 мг/100 мл) намного ниже, чем в плазме (6000 мг/100 мл). Из-за низкого содержания белка внутриглазная жидкость прозрачна. Внутриглазная жидкость не является ультрафильтратом плазмы, на что указывает более высокое содержание в ней бикарбонатов и аскорбиновой кислоты. Это различие в составе предполагает, что внутриглазная жидкость образуется за счет более активных, чем фильтрация, процессов. Этот факт является важным для понимания того, как ингибиторы карбо-ангидразы уменьшают производство внутриглазной жидкости...

Читать полностью »