Гнойный лабиринтит. Внезапная нейросенсорная тугоухость

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Гнойный лабиринтит. Внезапная нейросенсорная тугоухость

Бактериальные инфекции внутреннего уха приводят к серьезным повреждениям улиткового лабиринта и вестибулярного аппарата с утратой как слуха, так и вестибулярной функции в поврежденном ухе. Инфекции лабиринта происходят при: • распространении отита среднего уха через круглое или овальное окно; • формировании свища лабиринта; • вторичном распространении менингита через улитковый каналец и решетчатую пластинку на боковом ответвлении внутреннего слухового канала. Если инфекция возникла вследствие отита среднего уха, лечение включает хирургический дренаж и назначение антибиотиков внутривенно (цефтриаксон для острого отита среднего уха, нафциллин с цефтазидимом и метронидазолом для хронического отита среднего уха)...

Читать полностью »

Аутоиммунная нейросенсорная тугоухость. Шум в ушах

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Аутоиммунная нейросенсорная тугоухость. Шум в ушах

Аутоиммунная нейросенсорная тугоухость обычно встречается у людей среднего возраста. Она развивается медленно, в течение месяцев, и не сопровождается другими системными заболеваниями или наследственными дефектами. Такая тугоухость — результат аутоиммунной реакции на специфический антиген внутреннего уха. Головокружение отсутствует, но в тяжелых случаях наступает атаксия, если окружающие световые условия тусклые. Лечение зависит от степени тяжести тугоухости, вероятности аутоиммунной дисфункции и от общего состояния пациента...

Читать полностью »

Выбираем обувь для маленьких детей

Рубрики: Другое  Нет комментариев

Выбираем обувь для маленьких детей

Каждый родитель должен знать, что обувь не может значительно повлиять на то, как формируется и развивается стопа, но изделие может доставить дискомфорт, если его выбрать неправильно. Поэтому, покупая обувь для своего малыша, вы, прежде всего, проявляете заботу о комфорте ребенка. Есть общие правила выбора предметов обуви для ребенка любого возраста, но имеются и определенные нюансы, которые необходимо принимать во внимание, если вы покупаете обувь для ребенка в год, для ребенка, который ходит в детсад или для школьника

Читать полностью »

Токсичность фосфорорганических и растительных инсектицидов. Токсичность фумигантов

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Токсичность фосфорорганических и растительных инсектицидов. Токсичность фумигантов

Фосфорорганические инсектициды (необратимые ингибиторы холинэстеразы) являются альтернативой хлорорганическим. Один из них — паратион, который является наиболее частой причиной смертельных отравлений. Ингибирование холинэстеразы вследствие ее фосфорилирования ведет к накоплению ацетилхолина, чрезмерной стимуляции мускариновых (парасимпатических) рецепторов (гиперсекреция, диарея, потливость), возбуждению, нарушению сознания и коме. Помимо этого, ингибирование холинэстеразы вызывает избыточное накопление ацетилхолина в нервно-мышечных синапсах, что ведет к тетании и мышечной гипотонии. Из-за слабости мышц дыхательных путей может возникнуть дыхательная недостаточность. Лечение отравлений фосфорорганическими инсектицидами включает применение атропина в качестве антагониста мускариновых рецепторов в ПНС и ЦНС, а также при необходимости искусственную вентиляцию легких...

Читать полностью »

Лечение острой сердечной недостаточности. Добутамин и дофамин

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Лечение острой сердечной недостаточности. Добутамин и дофамин

Агонисты b1-адренорецепторов представляют собой избирательно действующие на сердце симпатомиметические средства, используемые при острой сердечной недостаточности. b1-Адренорецепторы обнаруживаются преимущественно в тканях сердца. Их агонисты вызывают повышение концентрации внутриклеточного Са2+ и цАМФ и, как следствие, положительную инотропную реакцию. Для лечения острой сердечной недостаточности избирательные b1-агонисты предпочитают неизбирательным симпатомиметикам, которые обладают нежелательной агонистической активностью по отношению к a1-адренорецепторам (вызывают периферическую вазоконстрикцию)...

Читать полностью »

Принципы лечения атеросклероза. Немедикаментозное лечение атеросклероза.

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Принципы лечения атеросклероза. Немедикаментозное лечение атеросклероза.

Принципы лечения атеросклероза • снижение поступления ХС и насыщенных жиров с пишей (гиполипидемическая диета, равная 3 месяцам и более), • снижение образования атерогенных ХСЛПНП и их усиленное выведение из организма, • искусственное создание условий для меньшего усвоения жиров, поступающих с пищей, — секвестранты желчных кислот, различные волокна и частичное шунтирование тонкого кишечника (место всасывания жиров), • угнетение синтеза ХС (самый распространенный метод) — прием статинов, • коррекция не только атерогенных ХСЛПНП, но и увеличение уровня антиатерогенных ХСЛПВП (что позволяет уменьшить пул ХСЛПНП), • генная терапия, • коррекция гормонального статуса (например, в период менопаузы), • уменьшение ПОЛ, • замещения дефицита N0 Лечение атеросклероза подразделяется на немедикаментозное и медикаментозное (с воздействием на липиды и липидо-транспортную систему крови), которое должно б...

Читать полностью »

Инфекции протезированных суставов. Физиология органов пищеварения

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Инфекции протезированных суставов. Физиология органов пищеварения

Инфекции протезированных суставов происходят часто, но их трудно диагностировать и лечить. Каждый год в США выполняют более 100 000 операций по полной замене бедра, и одной из клинических проблем является риск бактериальной инфекции протеза. Такая инфекция может возникнуть в течение года после операции или позднее из-за бактериемии. Прооперированный сустав изолируют от ранних послеоперационных инфекций (Staphylococcus epidermidis, S. aureus, анаэробных бактерий). Поздние инфекции возникают из-за стафилококков, стрептококков и грамотрицательных микроорганизмов. Ученые озабочены участившимися случаями резистентности S. aureus к воздействию метициллина. Все бактериологически подтвержденные инфекции необходимо лечить большими дозами антибиотиков, вводимых внутривенно, соответствующей хирургической обработкой раны и реимплантацией...

Читать полностью »

Септический артрит. Остеомиелит

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Септический артрит. Остеомиелит

Септический артрит характеризуется лихорадкой, болью, отеками и ограничением подвижности. У лиц, ведущих активную половую жизнь, высока вероятность его возникновения из-за Neisseria gonorrhoeae. В других случаях это заболевание вызывают грамположительные микроорганизмы. К важным факторам носительства относят: • лежащее в основе заболевание суставов (ревматоидный артрит, остеоартрит); • хронические заболевания (сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность); • злоупотребление алкоголем; • применение лекарств (глюкокортикостероиды, цитотоксины, внутривенные инъекции); • другие инфекции (урологические, кожные); • большинство инфекций поражают один сустав, но в 20% случаев — несколько суставов. Раннее эффективное лечение важно для предотвращения мышечной контрактуры и, что еще важнее, разрушения суставов...

Читать полностью »

Воспалительное заболевание кишечника. Аминосалицилаты и инфликсимаб

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Воспалительное заболевание кишечника. Аминосалицилаты и инфликсимаб

Частота возникновения воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), которое включает язвенный колит (ЯК) и болезнь Крона, составляет около 1 : 10 000 в год. Этиология язвенного колита и болезни Крона неизвестна, однако эти заболевания имеют много общего. Предполагается роль многоочаговых инфарктов и вызываемой Mycobacterium и другими патогенами инфекции, но значение этих факторов до конца не изучено. Не исключено также участие непатогенной кишечной флоры.

Возможно влияние генетических факторов, условий окружающей среды, а также ...

Читать полностью »

Показания к применению калийсберегающих диуретиков. Эплеренон, антагонисты альдостерона, осмотические диуретики

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Показания к применению калийсберегающих диуретиков. Эплеренон, антагонисты альдостерона, осмотические диуретики

Триамтерен, амилорид и спиронолактон используют в комбинации с некалийсберегающими диуретиками (тиазидными и петлевыми) для сохранения баланса К+. Включение калийсберегающих диуретиков в терапию мочегонными средствами — альтернатива использованию добавок К+ к некалийсберегающим диуретикам. Амилорид и триамтерен используют в комбинации с тиазидными и петлевыми диуретиками для лечения отеков, связанных с сердечной недостаточностью и заболеваниями печени. Пример такой диуретической комбинации — 50 мг триамтерена и 40 мг фуросемида в одной таблетке, прием от 0,5 до 2 таблеток 1 раз в сутки. Эти препараты также используют в комбинации с тиазидами при лечении гипертензии, но только при развитии гипокалиемии...

Читать полностью »