Рубрики: 
Гипертонус матки при беременности — это состояние, при котором мышцы матки сокращены и напряжены. Это патологическое и непроизвольное напряжение мышечного слоя матки (миометрия), при котором она становится твёрдой («каменеет»), вызывая тянущие боли внизу живота или в пояснице. Гипертонус матки при беременности опасен риском выкидыша на ранних сроках, преждевременных родов или гипоксии плода из-за нарушения кровоснабжения плаценты.
Однако не стоит путать гипертонус как диагноз и физиологически повышенный тонус матки — намного более частое явление. Вот что надо знать будущим мамам.
Гипертонус матки при беременности на разных сроках: когда он опасен?
Когда гипертонус матки при беременности действительно опасен:
На ранних сроках (I триместр) гипертонус означает высокий риск выкидыша.
В II и III триместрах он вызывает угрозу преждевременных родов, если повышается часто и приводит к изменению шейки матки.
При наличии симптомов: патологические симптомы гипертонуса — это постоянные, нарастающие боли, кровянистые или коричневые выделения, сильное чувство распирания.
При нарушении кровотока по данным УЗИ плода с доплером: длительный тонус матки вызывает кислородное голодание, или гипоксию плода, и внутриутробную задержку развития ребёнка.
Исследование в Американском журнале акушерства и гинекологии показывает, что у 18,7% женщин с «возбудимой», то есть часто приходящей в тонус без патологических причин маткой наблюдались преждевременные роды, по сравнению с 11% женщин без этого осложнения.
Основные симптомы гипертонуса матки
Ощущение «каменеющего» или твёрдого живота.
Тянущие, ноющие боли внизу живота, как при месячных.
Напряжение, боль в пояснице или области крестца.
Часто гипертонус матки при беременности возникает из-за нехватки гормона прогестерона, стресса, физического перенапряжения, инфекций, обезвоживания или воспалительных процессов.
Гипертонус или повышенный тонус матки: как отличить?
Гипертонус матки — это состояние избыточного напряжения её мышечного слоя (миометрия).
В норме матка — это мышца, которая может сокращаться в ответ на движения ребёнка, стресс или физическую нагрузку.
Гипертонусом называют ситуацию, когда напряжение становится длительным, частым или болезненным.
Само по себе кратковременное напряжение («каменеющий» на несколько секунд живот) часто является физиологической нормой, особенно во втором и третьем триместрах, например, при схватках Брэкстона-Хикса.
В первом триместре у повышенного тонуса тоже есть нормальные причины, такие как рост матки, гормональные изменения, натяжение круглой связки матки и изменения в пищеварении (запор, газообразование в кишечнике могут раздражать стенки матки).
Повышенный тонус матки считается опасным, если сопровождается следующими признаками:
На ранних сроках (I триместр): сильные тянущие или схваткообразные боли внизу живота и в пояснице, которые не проходят после отдыха. Это может указывать на риск самопроизвольного выкидыша.
На поздних сроках: регулярные сокращения через равные промежутки времени, которые усиливаются. Это может быть признаком начала преждевременных родов.
Критический симптом: любые кровянистые или мажущие выделения из половых путей на фоне напряжения матки требуют вызова скорой помощи.
По данным обследования: длительный гипертонус может нарушать кровоснабжение плаценты, что ведет к кислородному голоданию ребёнка и задержке его развития.
Надо отметить, что гипертонус, а также преждевременные роды часто связаны с недиагностированными воспалительными процессами (вагиноз, кандидоз).
Учёные из РНИМУ им. Н.И. Пирогова выявили, что дисбиоз влагалища провоцирует гипертонус миометрия из-за выработки простагландинов бактериальными токсинами, повышая риск преждевременного прерывания беременности в 2,9 раза.
Так что если вы замечаете повышенный тонус матки, проверьте, нет ли симптомов дисбиоза и задайте этот вопрос врачу!
Что делать, если матка «каменеет»?
Вот несколько способов быстро расслабить мышцы матки при повышенном тонусе.
Выпейте стакан воды.
Обезвоживание, которое вы можете не замечать — или путать с чувством голода — часто повышает тонус мышц матки. Стакан воды — отличный способ проверить, не в этом ли дело.
Смените позу и расслабьтесь.
Часто для расслабления матки достаточно просто сменить положение тела и отдохнуть. Если вы до этого сидели или лежали — попробуйте походить.
Тёплый душ.
Тёплый душ может замечательно снимать стресс, уменьшать напряжение, накопившееся за день, а также облегчить дискомфорт в нижней части живота. Кроме того, на поздних сроках душ поможет вам отличить ложные схватки от настоящих.
Расслабьте мышцы лица.
Удивительно, но факт: доулы советуют этот метод и для снижения тонуса матки, и для помощи на схватках и потугах. Сконцентрируйтесь на лице и расслабьте последовательно мышцы лба, надбровных дуг, глаз и челюсти. Акушерки советуют: сделайте «лицо тряпочкой», пусть оно полностью расслабится!
Подышите диафрагмой.
Диафрагмальное дыхание на 360 градусов делают так: положите ладони по бокам грудной клетки, обхватите большими пальцами спину, а остальные пальцы оставьте спереди. На вдохе вы должны чувствовать, как пальцы расходятся в стороны, а на выдохе — слегка сближаются. Попробуйте это упражнение лежа или сидя с опорой.
Что ещё надо делать (и не делать) при гипертонусе матки?
Разумеется, при патологическом тонусе нужен врач, а при явных симптомах и выделениях — скорая помощь. Но вот что вы можете сделать при лёгком тонусе или как дополнительное лечение к назначенному специалистом.
Следите за сном и отдыхом
Нерегулярный сон может негативно сказаться на матке. Вы будете чувствовать себя не только раздражительной и измотанной, но и уровень стресса резко возрастет. Поэтому обязательно спите восемь часов в сутки.
Ешьте часто, но небольшими порциями.
Принимайте пищу небольшими порциями в течение дня. Это поможет пищеварительной системе меньше нагружаться — и меньше раздражать стенки матки. А также — что не менее важно — будет вашей профилактикой изжоги на поздних сроках.
Избегайте стрессов
Избегайте жарких споров и неприятных разговоров. По возможности, держитесь подальше от телефона и неприятных новостей, которые не касаются вас лично. Уделите приоритетное внимание своей психике и отдохните от стрессовых занятий.
Не поднимайте тяжёлые предметы.
Поднятие тяжелых предметов может усугубить тонус. То же самое относится к длительному стоянию с поднятыми вверх руками.
Не терпите позывы в туалет.
Вполне возможно, вы и так устали туда постоянно бегать. Но полный мочевой пузырь может оказывать давление на матку и провоцировать тонус.
Спите на левом боку.
Человеческий организм не симметричен, и сон на правом боку может повышать давление как на сердечно-сосудистую систему, так и на матку.
Откажитесь от кофеина.
Стимулирующее действие напитков и продуктов с кофеином распространяется не только на нервную систему, но и на мышечные волокна.
Добавьте продукты с магнием.
При гипертонусе врачи часто назначают увеличить потребление магния. Можно повысить потребление с помощью богатых им продуктов. Магния много в растительной пище: семечках (тыквенные, кунжут), орехах (миндаль, кешью), отрубях, гречке, шпинате и тёмном шоколаде. Рекордсменами по содержанию считаются пшеничные отруби и тыквенные семечки. Для восполнения дефицита полезно также есть авокадо, бобовые, бананы и рыбу
Важно: если боль нарастает или появились необычные выделения, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Комментарии