Внематочная (эктопическая) беременность

Эктопическая беременность, известная также как внематочная — это аномальный процесс, при котором слияние сперматозоида с яйцеклеткой происходит в маточной трубе, а не в матке.

Источник: https://idoctor.kz/

Внематочная беременность в зависимости от места, куда прикрепилось плодное яйцо, имеет следующие виды:

• шеечная;
• яичниковая;
• брюшная;
• комбинированная;
• трубная – самая популярная.

Главной причиной, из-за которой возникает эктопическая беременность, принято считать то, что оплодотворение происходит в трубе, а не в полости матки, что приводит к нарушению сокращений маточной трубы и ее закупорка. Вероятность возникновения внематочной беременности существенно возрастает, если женщина недавно делала аборт, имеет воспалительные процессы (или опухоль) в органах малого таза или половые органы недоразвиты.

На 5-7 недели эктопической бeременности мaточная трyба разрывается. Это происходит при прорастании ворсин наружной оболочки эмбриона в ее стенку. Начинается кровотечение в брюшную полость, что угрожает здоровью и жизни женщины.

Симптомы

На ранних стадиях симптоматика аномалии не отличается от нормальной беременности. Основные симптомы:

• отсутствие менструаций;
• тошнота, особенно в утренние часы (токсикоз);
• болезненность и увеличение груди;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• незначительное повышение базальной температуры.

Более характерные признаки проявляются после 4 недели:

• скудные кровяные выделения;
• болевые ощущения внизу живота, отдающие в поясницу;
• низкое АД;
• головные боли, потеря сознания.

При возникновении таких симптомов следует записаться на прием к врачу-гинекологу.

Контрольный тест показывает отрицательный результат.

Диагностика

Диагностировать внематочную беременность можно только на приеме у специалиста. Пациентке необходимо сделать трансвагинальное УЗИ, сдать анализ крови на уровень ХГЧ.

Лечение

При внутреннем кровотечении проводят хирургическое вмешательство, удаляя всю трубу. При этом фертильность женщины снижается. В остальных случаях используют лапароскопию.

В 3% необходима экстирпация (процесс удаления матки). На маленьких сроках (до 20 дней) возможен искусственный трубный аборт.

Существуют и химиотерапевтические методы лечения, однако в России они не пользуются популярностью. Назначаются препараты, которые не дают плоду расти.

Профилактика

Необходимо своевременно лечить воспалительные процессы в органах малого таза, во избежание нежелательной беременности использовать контрацептивы. При планировании семьи обоим партнерам следует пройти полное обследование.

Литература и источники

1. Внематочная беременность // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
2. Беременность // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.