Записи с меткой: мнение. фармакология

Эктопические предсердные тахикардии характеризуются патологическим отклонением вектора зубца Р, тенденцией к низкой амплитуде зубцов Р и частым предсердным ритмом (в пределах 160-240 ударов/мин). Хотя эктопические предсердные ритмы с частотой свыше 200 сокращений в минуту обычно сопровождаются АВ-проведением 2:1, эктопический предсердный ритм при наличии блокады высокой степени и медленного желудочкового ритма (так называемая пароксизмальная предсердная тахикардия с блокадой проведения на желудочки) должен вызывать подозрение в отношении дигиталисной интоксикации. Антиаритмические препараты могут оказаться эффективным средством терапии, если не удается обнаружить какой-либо обратимой причины...

Транзиторная АВ-блокада — это тот механизм, посредством которого препарат купирует суправентрикулярные тахиаритмии. Период полувыведения аденозина составляет менее 10 с. Помимо электрофизиологического, аденозину присущ и выраженный вазодилатационный эффект, однако он также кратковременен. Обнаружено, что аденозин очень эффективен для экстренного купирования реципрокных тахиаритмии с участием АВ-узла. АВ-узловые реципрокные тахикардии и тахикардии по типу макрориентри с участием дополнительного пути проведения купируются внутривенным струйным введением аденозина почти в 100 % случаев. Магний при аритмиях Магнию не уделяли столько внимания, как остальным электролитам, что отражает общее, неизменно повторяющееся явление и слабое звено в исследованиях: если что-нибудь трудно измерить, его пытаются игнорировать, несмотря на потенциальную важность...

Вследствие лекарственных ограничений и диеты MAOI в основном используют для терапии при резистентности депрессии к другим антидепрессантам. Традиционно фенелзин использовали при лечении атипичной небиологической депрессии с явной тревожностью и гипохондриальными симптомами, а также для терапии фобий и панических состояний. В настоящее время доступны три необратимых MAOI: • фенелзин, который является наиболее распространенным препаратом; • транилципромин, влияющий на обратный захват аминов и обладающий амфетаминоподобной активностью; • изокарбоксазид, который в настоящее время используют редко. Моклобемид — ингибитор MAOI, обратимо ингибирующий МАОА. При высоких уровнях тирамина в диете (например, более 50 г зрелого сыра) моклобемид взаимодействует с тирамином, что может привести к повышению кровяного давления...

К сожалению, наша медицина еще не достигла такого уровня развития, чтобы создавать полностью безопасные лекарственные препараты безо всяких побочных эффектов. Любое лечение сопровождается вмешательством в очень шаткие биохимические механизмы нашего организма, которые при этом всегда нарушаются, в большей или меньшей степени. Это и вызывает различные нежелательные эффекты от приема того или иного лекарства. Поэтому в некоторых случаях врачи вынуждены назначать сразу несколько препаратов, где одни используются для лечения, а другие уменьшают негативные последствия от него...

Антиандрогены действуют локально в пределах простаты, блокируя ее рост дигидротестостероном. Антиандрогены весьма эффективны, но, к сожалению, их первичный механизм действия может самоограничиваться при блокировании действия андрогенов. Как класс лекарственных средств антиандрогены влияют на рецепторы андрогенов не только на уровне простаты, но и на уровне гипоталамо-гипофизарной системы. На этом уровне андрогены обычно испытывают саморегулирующее влияние отрицательной обратной связи. В результате центральной блокады рецепторов андрогенов секреция LH растет, а биосинтез тестостерона увеличивается...