Неоптимальный контроль гипотиреоза как причина неблагоприятных исходов госпитализаций

Рубрики: Эндокринология  Нет комментариев

Неоптимальный контроль гипотиреоза как причина неблагоприятных исходов госпитализаций

Актуальность

Гипотиреоз – достаточно частое заболевание в амбулаторной клинической практике. В целом его распространенность в развитых странах мира составляет 1 случай на 300 человек.
Среди стационарных пациентов частота его встречаемости еще выше – практически каждый десятый пациент среднего возраста, госпитализирующийся в стационар по каким-либо причинам (отличным от гипотиреоза), также имеет гипотиреоз. Влияет ли контроль гипотиреоза на исходы таких госпитализаций?

Методы

Ретроспективное когортное исследование проводилось по базе данных страховых компаний США за период с января 2008 по декабрь 2015 г. Его участниками были пациенты в возрасте до 64 лет, госпитализированные по каким-либо причинам в стационар, у которых были доступны сведения об уровне тиреотропного гормона (ТТГ) до госпитализации.
В зависимости от уровня ТТГ участники делились на 4 группы:

низкий ТТГ (10 мЕД/л).

Анализируемыми исходами были продолжительность госпитализации, внутригоспитальная смертность, а также частота повторных госпитализаций.

Результаты

Участниками исследования стали 43 478 пациентов. Из них у 8873 был диагностирован гипотиреоз.

Пациенты с высоким уровнем ТТГ характеризовались большей длительностью госпитализации (на 1.2 дня; 95% доверительный интервал 1.1-1.3; p=0.003), а также в 1.5 раза более высоким риском повторной госпитализации в последующие 30 дней (отношение рисков 1.49; 95% доверительный интервал 1.2-1.85; p<0.001). Тогда как участники с нормальным уровнем ТТГ имели меньший риск смерти от всех причин (отношение рисков 0.46; 95% доверительный интервал 0.27-0.79; p=0.004), а также меньший риск повторных госпитализаций (отношение рисков 0.92; 95% доверительный интервал 0.85-0.99; p=0.02).

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки
Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины

Читайте также

Оставить комментарий

Вы можете использовать HTML тэги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>