К чему приводит курение? Иммуноонкология спешит на помощь

Рак легкого стоит на первом месте по смертности от онкологических заболеваний. Канцерогены, содержащиеся в табачном дыме, вызывают мутации в клетках легких, в результате которых клетки начинают делиться бесконтрольно. При этом естественный процесс умирания клетки, апоптоз, нарушается: раковые клетки, в отличие от обычных, не подвержены программируемой смерти, и масса аномальных, бессмертных клеток может привести к смерти человека. По данным ВОЗ, ежегодно рак легких уносит жизни 1,5 млн человек. Хотя рак легкого составляет 14% от всего числа выявленных случаев заболевания раком, от него умирает больше людей, чем от рака простаты, рака груди и рака толстой кишки вместе взятых. В структуре смертности населения России от злокачественных новообразований рак легкого стоит на первом месте. Ухудшение экологической обстановки, активное и пассивное курение привели к тому, что болезнь утратила гендерные особенности, и теперь женщины болеют раком легкого так же часто, как и мужчины. Чаще всего раком легкого заболевают люди старше 60 лет, когда негативный эффект от курения и жизни в загазованных мегаполисах накапливается, приводя к необратимым изменениям. При этом несколько лет он может развиваться почти бессимптомно: к тому времени, когда пациент решает обратиться к врачу, болезнь уже заходит слишком далеко. Флюорография, прохождение которой считается достаточным для своевременной диагностики, на самом деле способна выявить рак легкого толь

Поэтому всем курящим (и бросившим курить менее 15 лет назад) людям старше 30 лет рекомендуется регулярно проходить скрининг с использованием метода низкодозной спиральной компьютерной томографии (СКТ) — этот современный метод позволяет выявить наличие рака легкого на ранних стадиях и, соответственно, повысить шансы на выздоровление. Рак легкого — это не одна болезнь, его можно разделить как минимум на две основные категории: немелкоклеточный, встречающийся в 80% случаев, и мелкоклеточный, на который приходятся остальные 20%. Все эти виды рака трудноизлечимы, хотя не так давно у больных раком легкого (и другими видами онкологических заболеваний) появились новые возможности — например, иммуноонкология. В отличие от традиционных методов (хирургической операции, облучения и химиотерапии), которые очень тяжело переносятся пациентами, иммуноонкология не уничтожает раковые клетки, а дает организму возможность и средства «расправиться» с ними самому. Эра иммуноонкологии началась с появлением инновационных препаратов, ингибиторов CTLA-4 и PD-1 Т-клеток. Иммуноонкологию считают самым выдающимся достижением медицины последних лет, поскольку в результате ее применения организм начинает воспринимать раковые клетки как чужеродные и бороться с ними. Уникальность препарата заключается в том, что он активирует иммунную систему организма и нацеливает ее на опухолевую ткань. Непосредственной противоопухолевой активностью обладают активированные цитотоксические Т-лимфоциты, которые инфильтрируют опухолевую ткань и вызывают ее гибель.

Таким образом, вместо того чтобы облучать опухоль и травить ее высокодозной химией, иммуноонкология задействует ресурсы самого организма для борьбы с раком. А это дает надежду на излечение тем, кто болен, а также может утешить тех, кто боится заболеть. Прогресс в борьбе с онкологическими заболеваниями, которого удалось добиться некоторым развитым странам, обусловлен сразу несколькими факторами. В первую очередь это развитие медицинской науки, в том числе диагностических методов, и фармакологии. А во вторую, но не менее значимую — повышение осведомленности населения и пропаганда здорового образа жизни, в результате которых люди отказываются от курения и других вредных привычек, приобретая при этом привычки полезные — например, привычку к регулярному медицинскому обследованию. Вспомнить об этом, преодолеть страх перед болезнью, записаться на обследование и бросить курить можно в любой день, не обязательно 31 мая. Главное, не слишком затягивать с принятием правильного решения.