Гормональные комбинированные контрацептивы

Гормональные комбинированные контрацептивы содержат в своем составе эстроген и прогестаген. В КОК в качестве эстрогенного компонента используется синтетический эстроген — этинилэстрадиол, в качестве прогестагенного применяются различные синтезированные прогестагены (прогестины). По сути гормональная контрацепция — это производная кортизона, гормона, который вырабатывается корой надпочечников. Кортизон — кортикостероид. Стероиды — это вещества животного, реже растительного происхождения, которые обладают высокой биологической активностью. Абсолютно все половые стероидные гормоны связаны с регуляцией иммунного ответа (Blum M. et al., 1990; Grossman C.J. Etal., 1994). Известно, что прогестерон влияет на активизацию глюкокортикоидных рецепторов и имеет глюкокортикоидоподобное иммуносупрессивное (угнетение иммунитета) действие, повышая риск возникновения и развития раковых заболеваний. (Grossman C.J. et al., 1994). Глюкокортикоиды обладают иммунодепрессивными свойствами. Эти свойства связанны с действием на различные этапы иммунного ответа. Очевидно то, что глюкокортикоиды повышают подверженность организма к различным бактериальным, грибковым, вирусным и паразитарным инфекциям.

Половые стероиды оказывают влияние не только на общий иммунитет организма, но влияют и на положение местного иммунитета. Известно, что иммунитет слизистых половых органов осуществляется под влиянием эстрогенов и прогестерона — гормонов яичников (Grossman C.J. et al, 1994; Lemola—Virtanen R. et al, 1997).
Толщина влагалищного эпителия увеличивается за счет влияния эстрогенов, при этом выделяются в необходимом количестве муцины (Муцины (лат. mucus — слизь) — это особые секреты, вырабатываемые эпителиальными клетками слизистых оболочек организма). Известно, что при эстрогенной недостаточности происходит дисбактериоз влагалища. (White H.D. et al, 1997).

Эстрогены положительно влияют на иммунитет слизистых, а также защищают слизистые от инфекций (Brunelli R. et al., 1996; Grossman C.J. et al., 1994).
Но у прогестерона, входящего в состав КОК- другие иммунные функции. Этот гормон, наоборот, повышает чувствительность к ИППП (инфекции, передающиеся половым путем). Такой процесс возможен как в результате изменений в местном иммунитете, так и благодаря изменению толщины эпителиального слоя на фоне влияния прогестерона.

Исследования ученых (Grossman C.J. et al, 1994; Molland J.G. et al., 1990) также выявили то, что половые стероидные гормоны в некоторой степени могут определять передачу вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-1). (Grossman C.J. et al., 1994; Molland J.G. et al., 1990). Использование прогестеронов на фоне достаточного содержания эстрогенов обычно не влияет на чувствительность к инфекциям, а на фоне низкого содержания эстрогенов, наоборот, — повышается риск инфицирования. Прием гормональных оральных контрацептивов не только не защищает от нежелательной беременности Производителям гормональных контрацептивов не важно то, что применение этих средств опасно для вашего здоровья, для вашего будущего потомства, им важно, чтобы вы думали, что контрацептивы абсолютно безопасны.