Записи рубрики: Фармакология

Ацитретин при псориазе. Метотрексат в лечении псориаза

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Ацитретин при псориазе. Метотрексат в лечении псориаза

Ацитретин представляет собой основной активный метаболит этретината — ароматический ретиноид с медленной фазой терминальной элиминации продолжительностью несколько месяцев. Ацитретин обладает сниженной липофильностью и укороченным периодом полувыведения (50 час вместо 80 сут, как у этретината). Эти свойства могут быть важны для женщин детородного возраста, поскольку ретиноиды высокотератогенны, однако у некоторых пациентов обнаружен обратный метаболизм ацитретина в этретинат, в связи с чем следует избегать беременности по меньшей мере в течение 2 лет с момента приема ацитретина, как и его предшественника этретината...

Читать полностью »

Синдромы Шая-Дрейджера, Хорнера. Физиология двигательной нервной системы

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Синдромы Шая-Дрейджера, Хорнера. Физиология двигательной нервной системы

Синдром Шая-Дрейджера. Этот синдром также возникает из-за недостаточности ВНС. Он характеризуется комплексом симптомов: серьезная ортостатическая гипотензия, недержание мочи, мужская эректильная дисфункция, акинезия, тремор, ригидность мышц и гипогидроз. Предполагается, что недостаточность ВНС происходит из-за потери преганглионарных симпатических клеток интермедиолатерального столба спинного мозга. Также возможны нарушения двигательного контроля ЦНС, что выражается ригидностью мышц и акинезией. Наиболее неприятный симптом — ортостатическая гипотензия, которую лечат малыми дозами флудрокортизона (0,1 мг) для увеличения задержки Na+ и воды, что может повысить чувствительность кровеносных сосудов к катехоламинам; также используют а-адренергические агонисты, фенилэфрин и эфедрин. Недостаток этих средств состоит в том, что они могут вызывать гипертензию у пациента, когда он лежит...

Читать полностью »

Антибиотики при коклюше и туберкулезе. Гиперчувствительный пневмонит — аллергический альвеолит

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Антибиотики при коклюше и туберкулезе. Гиперчувствительный пневмонит — аллергический альвеолит

Коклюш — заболевание, вызываемое Bordetella pertussis, от которого детей вакцинируют. Эритромицин (для детей предпочтителен эстолат) является антибиотиком первой линии, триметоприм/сульфаметоксазол — второй линии, а тетрациклин, амоксициллин и ампициллин — третьей линии. Туберкулез — широко распространенное в мире инфекционное заболевание, вызываемое различными видами микобактерий. Туберкулезная инфекция Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха) чаще всего встречается в бедных и густонаселенных регионах мира...

Читать полностью »

Гиперурикемия — подагра. Олигурия

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Гиперурикемия — подагра. Олигурия

Гиперурикемия — причина развития подагры, заболевания с отложением в тканях кристаллов урата натрия. Подагру лечат препаратами, которые облегчают выведение с мочой мочевой кислоты (урикозурические средства) благодаря клубочковой фильтрации с выделением в проксимальные канальцы. Однако большая часть мочевой кислоты в жидкости канальцев реабсорбируется контртранспортными системами как в апикальных, так и в базолатеральных мембранах клеток канальцев.

Они обменивают ураты на органические или неорганические ...

Читать полностью »

Десмопрессин, липрессин. Аргинин-вазопрессин

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Десмопрессин, липрессин. Аргинин-вазопрессин

Десмопрессин — препарат, используемый для лечения центрального несахарного диабета. Применение десмопрессина при центральном и нефрогенном несахарном диабете различно. Препарат увеличивает осмолярность мочи у пациентов с центральным несахарным диабетом, но оказывает слабый эффект при нефрогенной форме диабета. Десмопрессин в форме назального спрея — препарат выбора для лечения центрального несахарного диабета и для большинства пациентов, лечение которых должно быть пожизненным. Разовая назальная доза (10-40 мкг) действует в течение 6-20 час и не оказывает сосудосуживающего действия, в отличие от аргинин-вазопрессина и липрессина, из-за низкой аффиности V1-рецепторов. Если использование в форме назального спрея невозможно, десмопрессин можно применять внутрь или подкожно...

Читать полностью »

Похудение при помощи клизм. Задний или клизменный подход к проблеме ожирения

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Похудение при помощи клизм. Задний или клизменный подход к проблеме ожирения

Клизма является довольно популярным методом похудения и профилактики различных заболеваний и сегодня. Однако пик популярности клизм приходится на XVIII-XIX века. Одно время её считали чуть ли не панацеей от всех бед и болезней. Современная медицина открыла нам, что клизмы вовсе не так безобидны и полезны, как казалось раньше и, тем не менее, вполне могут использоваться в лечебных целях. В том числе и с целью контроля собственного веса. В чём заключается процедура под названием клизма Клизма, как процедура (а не как приспособление) представляет собой наполнение кишечника специальным раствором через анус с целью последующего извержения естественным путём. Вместе с вышедшим из организма таким путём раствором, из кишечника удаляются различные засоры, вредные вещества и каловые массы, что делает организм в целом здоровее и в буквальном смысле — чище...

Читать полностью »

Применение рыбьего жира для профилактики рахита — чем опасно превышение дозы?

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Применение рыбьего жира для профилактики рахита — чем опасно превышение дозы?

Развивающийся и растущий организм ребенка нуждается во многих специфических веществах. И далеко не всегда даже полноценный и сбалансированный рацион питания в состоянии обеспечить удовлетворение этой потребности. В частности, имеется в виду витамин D — в норме лишь ничтожная часть его попадает в организм с пищей, большая часть этого соединение синтезируется в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей. Казалось бы что все в порядке — мудрая природа сама обеспечивает организм этим крайне важным витамином, который просто необходим для нормального роста костей и регуляции обмена кальция и фосфора...

Читать полностью »

Болезни уха. Отит среднего уха

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Болезни уха. Отит среднего уха

К главным симптомам, которые являются результатом нарушений и заболеваний уха, относят: • потеря слуха; • инфекции; • тугоухость; • шум в ушах; • головокружение; • боль; • давление; • рецидивные вестибулярные расстройства; • паралич лицевого нерва; • зуд. Потеря слуха может быть связана либо с нарушением проводимости звука во внутреннем или среднем ухе, либо с нарушением чувствительных сенсорных клеток внутреннего уха и их связей с центральной нервной системой.

Лекарства, у которых побочным эффектом м...

Читать полностью »

Механизмы действия лекарств от головокружения, тошноты и рвоты — фармакокинетика

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Механизмы действия лекарств от головокружения, тошноты и рвоты — фармакокинетика

Фармакологическое лечение головокружения преимущественно симптоматическое, поскольку этиотропной терапии вестибулярных расстройств практически не существует. При остром системном головокружении используют препараты двух групп: угнетающие вестибулярную функцию (вестибулолитические) и противорвотные. Рассмотрению отдельных препаратов предшествует краткое описание общих механизмов их действия и показаний к применению. Лекарственная терапия некоторых специфических расстройств обсуждается в предшествующих главах (в частности, лечение мигренозного головокружения и болезни Меньера рассматривается в наших статьях «Лечение мигренозного головокружения» и «Лечение головокружения при болезни Меньера»)...

Читать полностью »

Антагонисты рецепторов 5-НТ3. Ондансетрон, гранисетрон и трописетрон при рвоте

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Антагонисты рецепторов 5-НТ3. Ондансетрон, гранисетрон и трописетрон при рвоте

Ондансетрон, гранисетрон и трописетрон — антагонисты 5-НТ. Они относятся к числу самых последних противорвотных средств. Их способность противодействовать рвоте, вызываемой химиотерапией и облучением, была впервые установлена на животных в 1986 г. Эффект связан с действием на рецепторы 5-НТ3. Высокой плотностью этих рецепторов обладают: • area postrema и ядро одиночного пути; • афферентные окончания блуждающего нерва в кишечнике. Высказана гипотеза, что интенсивное воздействие, индуцирующее рвоту, например эффект цисплатина, вызывает повреждение тканей ЖКТ, которое инициирует высвобождение 5-НТ энтерохромаффинными клетками слизистой оболочки. В результате в моче можно определить повышенное количество 5-гидроксииндолуксусной кислоты, метаболита 5-НТ...

Читать полностью »