Записи рубрики: Онкология

Влияние лучевой терапии на почки. Почки являются относительно радиочувствительным органом. Они часто подвергаются облучению при лечении внутрибрюшинных и ретроперитонеальных опухолей. После воздействия даже средних доз облучения в почках значительно снижается клубочковая фильтрация и плазматическая проницаемость, причем этот эффект может сохраняться долгие годы после облучения. Острые радиационные нефриты могут развиваться, если дозы облучения не превышают 25 Гр в течение 5 недель. К числу острых клинических реакций на облучение относятся протеинурия, уремия и повышение почечного давления...

В последние 15 лет ультразвуковая диагностика значительно усовершенствовалась. Впервые в клиническую практику ультразвуковые исследования (УЗИ) были введены в 1950-е годы. Диагностика базируется на различии эхоструктур различных тканей в ответ на воздействие ультразвукового источника. Различия в эхо-сигнале, обусловленные различной плотностью тканей, регистрируются специальными датчиками и представляются приборами как двумерная плоская картинка. Ориентация «срезов» полностью определяется оператором аппаратуры, который размещает принимающий зонд так, чтобы получать наиболее полную картинку исследуемого органа...

Азатиоприн (Имуран) был разработан в качестве средства, снижающего скорость инактивации 6-МР. Соединение действует как «пролекарство», посредством которого 6-МР медленно образуется в тканях. Препарат разрушается в печени при участии ксантиноксидазы, и аллопуринол увеличивает его токсичность. Азатиоприн хорошо проникает в ткани при пероральном назначении и частично выводится почками. Поэтому, в случае почечной недостаточности, токсичность лекарственного средства увеличивается.

Основной...

После завершения деления клетки вступают в фазу роста (G1), в течение которой они готовятся к следующему делению. В разных тканях продолжительность этой фазы различна. В то же время, клетка может находиться в фазе покоя (G0). После прохождения фазы G1 клетки переходят в фазу синтеза ДНК (фаза S), в которой происходит удвоение материала хромосом. Затем клетки вступают в премитотическую фазу (G2) и затем в митоз (М). При митозе происходит расхождение пар хромосом и клетка делится. Подобно нормальным тканям, клетки опухолей гетерогенны по своей способности к делению. Некоторые клетки пролиферируют, другие находятся на пути к гибели или в состоянии покоя. Вероятно, в опухолях содержатся клетки-предшественники, или стволовые клетки, способные к делению, которые постоянно обновляются и обусловливают рост ее массы...

Повреждение прямой кишки, вызванное лучевой терапией (ЛТ), наиболее часто встречается после лечения рака шейки матки (РШМ) вследствие высоких доз облучения при внутриректальном применении цезия. Повреждение прямой кишки может проявляться в виде проктита, стриктуры или образования свища. Полная толстокишечная непроходимость из-за повреждений, вызванных облучением, наблюдается чрезвычайно редко. Симптомы проктита, связанные с облучением, могут появиться после завершения ЛТ через много месяцев или даже лет бессимптомного периода. Чаще всего развивается диарея с или без ректального кровотечения...

Влияние лучевой терапии на почки. Почки являются относительно радиочувствительным органом. Они часто подвергаются облучению при лечении внутрибрюшинных и ретроперитонеальных опухолей. После воздействия даже средних доз облучения в почках значительно снижается клубочковая фильтрация и плазматическая проницаемость, причем этот эффект может сохраняться долгие годы после облучения. Острые радиационные нефриты могут развиваться, если дозы облучения не превышают 25 Гр в течение 5 недель...

При анализе содержания хорионического гонадотропина человека (b-ХГЧ) измеряют концентрацию b-субъединицы гормона, чтобы исключить кросс-рективные реакции с лютеинизирующим гормоном. Оценка уровня b-ХГЧ производится с помощью радиоиммунологического исследования. Этот метод применяют при оценке эффективности лечения хориокарциномы, рака семенников и других гермогенных опухолей.

Время полураспада (t1/2) этого соединения в организме 24-36 ч, и его можно обнаружить в крови и в моче (в последнем случае присутствие гормона является положительным тестом на беременность)...

Благодаря короткоживущим культурам клеток костного мозга человека, удалось идентифицировать клетки-прогениторы, которые образуют колонии и чей рост зависит от колониестимулирующих факторов (CSF). Из прогениторных клеток могут формироваться клетки нескольких линий, но это не самовоспроизводящиеся стволовые клетки (метод детекции стволовых клеток в селезенки мышей). Клонирование генов CSF привело к характеристике многих из этих молекул. Некоторые из них являются интерлейкинами.

Колониестиму...

Существует много причин, вызывающих запор у пациентов с раком. Одни из более распространенных — это потеря аппетита и прием малого количества пищи. Иногда этому можно помочь приемом богатых клетчаткой продуктов, если это допустимо. Отсутствие потребления жидкости ведет к тяжелому стулу и может лечиться потреблением большего количества жидкости и улучшающих стул агентов, таких как докузат или лубрикант (в виде жидкого парафина). Лекарства (морфин, кодеин и его производные) часто являются причиной запора и требуют сопутствующих стимуляторов и веществ, улучшающих стул, таких как кодантрамер или зенна, так же как и рассмотренных обезболивающих лекарств. Непроходимость кишечника — довольно распространенное затруднение, вызванное развившейся внутрибрюшинной злокачественной опухолью, — часто является причиной сильных болей и довольно тяжело лечится...

Возможность выполнения лапароскопической тазовой и парааортальной лимфаденэктомии возродила интерес к радикальной гистерэктомии с использованием влагалищного доступа. При раке шейки матки (РШМ) по сравнению с раком эндометрия (РЭ) или рака яичника (РЯ) необходима более полная тазовая лимфаденэктомия. Fowler провел предварительное исследование, включавшее 12 больных, которым выполнили лапароскопическую лимфаденэктомию с последующей контрольной лапаротомией для оценки адекватности объема предыдущей операции...