Рубрики: 
Показания к удалению матки
В хирургии операция по удалению матки называется гистерэктомия. Назначают её проведение в случае, если терапия не дала нужного результата или женщина слишком поздно обратилась к врачу. В некоторых европейских странах данную процедуру также назначают, если есть риск развития онкологии (например, наследственный фактор) или если женщина осознанно не хочет иметь детей.
Гистерэктомия назначается при ряде болезней мочеполовой системы и детородных органов: миома, фибриома, новообразования и т.д. Давайте рассмотрим каждый случай более подробно.
Миома
Миома представляет собой доброкачественное новообразование, причем они могут вырастать до внушительных размеров: к примеру, у некоторых женщин врачи находят образования более 6-8 см в диаметре, что соответствует 12-й неделе беременности.
Хирургическое вмешательство назначается в случае, если наблюдается быстрый рост новообразований, появляются большие опухоли, когда уже нет возможности проводить более щадящую операцию по их удалению. Следует отметить, что в данном случае будет удалена не только сама матка, но и маточные трубы, придатки, более чем в 50% удаляют и яичники.
Эндометриоз
ЭндометриозПредставляет собой процесс разрастания слизистой матки в маточные трубы или яичники, другие органы, где ее быть не должно.Данная патология также сопровождается воспалением рядом расположенных органов, проявляется сильными болями в период месячных, присутствуют сильные вагинальные выделения.
Стоит отметить, что операция по удалению матки в данном случае далеко не всегда оправдана — ее обычно проводят, если женщина не собирается рожать детей.
Рак шейки матки
В подобных случаях нередко назначается проведение гистерэктомии — во время процедуры удаляется пораженная шейка матки, сама матка, трубы, яичники и располагающиеся поблизости ткани и узлы. После проведения операции пациентка должна пройти как минимум один курс лучевой терапии. Если вовремя провести гистерэктомию, это снизит риск развития заболевания в дальнейшем.
Некроз фиброматозных узлов
Представляет собой тяжелое осложнение миомы, которое сопряжено с отсутствием питания фиброматозных клеток. При пальпации пациентка ощущает сильную боль, которая может привести к рвоте и повышению температуры. Вид лечения в данном случае зависит от стадии патологии, общего анализа пациентки.
Опущение либо выпадение матки
Основной фактор, который приводит к такой патологии, — слабость мускулов. Кроме того, к этой патологии могут привести воспалительные процессы, расстройства эндокринной системы и, конечно же, тяжелый физический труд. Сначала назначают лечебную терапию, однако в случае отсутствия положительных результатов назначается проведение гистерэктомии.
Виды гистерэктомии
Иссечение матки предполагает не только полное удаление пораженного органа, ведь в некоторых случаях данная операция сопряжена с иными действиями по ликвидации анатомических опухолей. В зависимости от объема выполняемых работ гистерэктомия может быть:
Субтотальная, при которой удаляется матка, но остается шейка.
Тотальная — при данной операции удаляется и сама матка, и шейка.
Экстирпация, во время которой удаляются придатки и яичники.
Радикальная — в данном случае врачи убирают весь орган, верхнюю часть влагалища, ткани, нарастающие вокруг матки.
По методу доступа различают такие виды операции:
Лапаротомическая гистерэктомия (осуществляется продольное или поперечное сечение полости).
Лапароскопическое удаление (делается 2-4 прокола в брюшной стенке для установки лапароскопа).
Гистерэктомия влагалища, при которой проход к пораженному органу осуществляется через полость влагалища. Лапароскопическое удаление через проколРадикальное вмешательство требуется при наличии злокачественного образования на матке с вовлечением в патологический процесс шейки. Тотальное вычищение проводится при наличии большой миомы, разрастающемся эндометриозе.
Следует отметить, что вопрос удаления сопутствующих органов часто решается во время проведения операции, хирург сам решает, какой метод выбрать.
Комментарии