Как связаны прием метотрексата и риск развития меланомы? ПУБЛИКАЦИИ Как связаны прием метотрексата и риск развития меланомы? 07 сентября 2022 Актуальность Метотрексат – цитостатический препарат, широко использующийся в лечении аутоиммунных заболеваний. Обсуждается, что его прием может ассоциироваться с увеличением риска развития меланомы. В связи с чем целью данного исследования было изучение связи между приемом метотрексата и риском развития меланомы. Методы Работа является мета-анализом исследований, в которых изучались риски онкологических заболеваний кожи в том числе у пациентов, получающих метотрексат. Поиск литературы проводился в базах данных MEDLINE, Embase, Cochrane Central Register of Controlled Trials и ClinicalTrials.gov. Риск развития меланомы сравнивался у пациентов, получающих и нет терапию метотрексатом. Результаты В анализ было включено 17 исследований (8 рандомизированных, 5 когортных и 4 случай-контроль). Показаниями для назначения метотрексата были ревматоидный артрит, псориаз, псориатический артрит, а также воспалительные заболевания кишечника. В целом применение метотрексата ассоциировалось с небольшим, но статистически значимым увеличением риска развития меланомы (отношение рисков 1.15; 95% доверительный интервал 1.08-1.22). Заключение Таким образом, прием метотрексата ассоциируется с небольшим, однако статистически значимым увеличением риска развития меланомы. О клиническом значении этой ассоциации пока судить сложно.
01.09.2023 
Рубрики: Дерматология 
Актуальность
Кожные проявления, ассоциированные с болезнью Ходжкина, не до конца описаны. Большинство исследований, изучающих кожные проявления данного заболевания, основаны на отдельных клинических случаях и обзорах литературы.
Целью исследования было описать характер кожных проявлений болезни Ходжкина.
Методы
Исследователи использовали онкологическую базу данных Department of Medical Informatics и M.D. Anderson Visits.
Оценивали частоту и повод обращения за дерматологической помощью у пациентов с лимфомой Ходжкина.
Результаты
В анализ включили 1049 пациентов с лимфомой Ходжкина, 88 их них обратились за дерматологической помощью.
Из 88 пациентов 47 имели паранеопластические кожные проявления болезни Ходжкина.
Наиболее частыми паранеопластические кожными проявлениями выступали экзема (n = 18), зуд (n = 17), грибовидный микоз (n = 11) и узловая эритема (n = 3).
Грибковидный микоз, наблюдаемый у 1% пациентов с лимфомой Ходжкина в 290 раз чаще встречался при данной патологии, чем в общей популяции.
Заключение
Несмотря на то что зуд является наиболее узнаваемым кожными проявлением лимфомы Ходжкина, впервые выявленная экзема также должна рассматриваться как дерматологический симптом.
Узловая эритема и грибовидный микоз также должны рассматриваться как кожные симптомы болезни Ходжкина.
Комментарии