Записи с меткой: советы

Ни для кого не секрет, что дети намного больше взрослых нуждаются в таких важных компонентах рациона как витамины и микроэлементы. Это связано с тем, что организм ребенка постоянно растет и в связи с этим многие биологические процессы в детских клетках происходят намного активнее, на что и затрачивается большее количество энергии и витаминов. К сожалению, современные условия жизни не всегда позволяют обеспечить ребенка полноценным рационом, в котором бы все необходимые вещества находились в нужном количестве. Поэтому в таком случае нужно вводить их в организм дополнительно, посредством приема витаминных препаратов...

Бактериальные инфекции внутреннего уха приводят к серьезным повреждениям улиткового лабиринта и вестибулярного аппарата с утратой как слуха, так и вестибулярной функции в поврежденном ухе. Инфекции лабиринта происходят при: • распространении отита среднего уха через круглое или овальное окно; • формировании свища лабиринта; • вторичном распространении менингита через улитковый каналец и решетчатую пластинку на боковом ответвлении внутреннего слухового канала. Если инфекция возникла вследствие отита среднего уха, лечение включает хирургический дренаж и назначение антибиотиков внутривенно (цефтриаксон для острого отита среднего уха, нафциллин с цефтазидимом и метронидазолом для хронического отита среднего уха). Если лабиринт вызван менингитом, необходимо назначить соответствующие антибиотики внутривенно...

Фармакологическое лечение головокружения преимущественно симптоматическое, поскольку этиотропной терапии вестибулярных расстройств практически не существует. При остром системном головокружении используют препараты двух групп: угнетающие вестибулярную функцию (вестибулолитические) и противорвотные. Рассмотрению отдельных препаратов предшествует краткое описание общих механизмов их действия и показаний к применению. Лекарственная терапия некоторых специфических расстройств обсуждается в предшествующих главах (в частности, лечение мигренозного головокружения и болезни Меньера рассматривается в наших статьях «Лечение мигренозного головокружения» и «Лечение головокружения при болезни Меньера»)...

Финастерид — препарат, блокирующий действие фермента 5а-редуктазы, катализирующего синтез DHT из тестостерона. Препарат снижает концентрацию DHT в плазме, а эффект на простату подобен таковому при кастрации. Во время длительных исследований при ежедневном применении финастерида в дозе 5 мг в течение года или более наблюдалось уменьшение размеров простаты. В этих исследованиях обнаружилось, что потребность в хирургическом лечении уменьшилась до 50%. Однако в большинстве исследований не было доказано влияние финастерида на симптомы ДГПЖ и отсутствовал эффект в течение первых 6 мес терапии. Главный неблагоприятный побочный эффект, связанный с использованием препарата — снижение либидо у 15% пациентов, что обусловлено четкой связью между андрогенами и мужской сексуальной активностью...

Термин «глаукома» означает повышение внутриглазного давления (ВГД), которое приводит к последующему повреждению зрительного нерва. Нормальные значения внутриглазного давления (ВГД) в пределах 15-20 мм рт. ст., т. е. выше венозного давления. Внутриглазное давление (ВГД) отражает соотношение продукции и оттока водянистой влаги. Водянистая влага секретируется эпителиальными клетками ресничного тела и, проходя трабекулу, дренируется через венозный синус склеры. Этим путем перемещается 85-90% водянистой влаги, меньшая порция попадает в увеосклеральные сосуды и далее в венозную систему. При так называемой открытоугольной глаукоме нарушается ток водянистой влаги через трабекулу, поэтому дренаж через венозный синус склеры становится неэффективным. При этом варианте глаукомы отсутствует четкая связь между повышением ВГД и повреждением зрительного нерва...

Метоклопрамид представляет собой антагонист рецепторов дофамина, широко применяемый в качестве средства против тошноты/рвоты при расстройствах ЖКТ и мигрени, а в гораздо более высоких дозах — с той же целью при противоопухолевой химио- и лучевой терапии. Его установленная необычная способность стимулировать опорожнение желудка и активность кишечника может иметь непосредственное отношение к действию против тошноты и рвоты при расстройствах ЖКТ и мигрени. Однако это свойство не отражает блокаду рецепторов дофамина, а скорее относится к агонистическому действию на рецепторы 5-НТ4...

Перед лечением необходимо полное диагностическое обследование. После обследования и постановки диагноза выбор метода лечения зависит от конкретного случая. Отправная точка этого выбора — модификация потенциально обратимых причин. Это может быть коррекция образа жизни, например уменьшение стрессов, изменения питания, отказ от курения, более эффективный контроль уровня глюкозы крови у больных диабетом. В случаях ятрогенной эректильной дисфункции прекращение или модификация лекарственной терапии может иметь значительный успех. Иногда необходима интервентная терапия, которая может включать лекарства, психотерапию, минимально «агрессивные» процедуры (например, вакуумные устройства) либо хирургическое лечение...

Термин «гломерулонефрит» объединяет целый ряд почечных заболеваний, характеризующихся воспалительными изменениями в клубочках. Как правило, пациенты с гломерулонефритом имеют гематурию, протеинурию и уменьшенную почечную функцию, связанную с задержкой жидкости, гипертензией и отеками. Гломерулонефрит встречается как первичная болезнь почек или возникает из-за системного заболевания, например системной красной волчанки.

Причины первичного гломерулонефрита не всегда ясны, но могут быть связаны с бактериальными или вирусными инфе...

Первичная легочная гипертензия — редкое состояние, вторичная легочная гипертензия возникает чаще вследствие разрушения соединительной ткани, легочной эмболии, ХОБЛ, фиброза легкого и из-за приема лекарственных средств, снижающих аппетит (например, аминорекса фумарата или дексфленфлурамина гидрохлорида). Легочную гипертензию лечат прежде всего вазоди-латирующими лекарственными средствами (до сих пор не установлен оптимальный сосудорасширяющий препарат).

При лечении первичной легочной гипертензии лучш...

Многие взрослые подвержены синуситам, которые вызывают Streptococcus pneumoniae, Н. influenzae, Micrococcus catarrhalis, стрептококки, грамотрицательные бациллы, анаэробы и респираторные вирусы. Амоксициллин при этом заболевании является антибиотиком первой линии, а триметоприм/сульфаметоксазол, рифампицин, цефуроксима аксетил, цефаклор, цефиксим и амоксициллин/клавуланат — второй линии. Триметоприм, доксициклин и кларитромицин — третьей линии.

Детям с острым синуситом без перфорации, вызванным S. pneumoniae, H. influenzae, M...