Записи с меткой: фармакология

Сукральфат и хелат висмута. Пирензепин и антациды

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Сукральфат и хелат висмута. Пирензепин и антациды

Сукральфат представляет собой полимер алюминия и октасульфата сукрозы. В кислой среде алюминий высвобождается в анионной форме, которая связывается с тканями на дне язвы, создавая защитный барьер. Его системная абсорбция у здоровых людей минимальна, однако он накапливается в организме пациентов с нарушением функции почек. Сукральфат обладает антацидной активностью. Он повышает кровоток в слизистой оболочке, усиливает секрецию слизи, ПГ и бикарбоната и снижает активность пепсина. Сукральфат уменьшает также число Н. pylori и адгезию Н. pylori к слизистой оболочке желудка. Это может объяснить снижение частоты возникновения рецидивов язвы при его применении...

Читать полностью »

Сицилианский гамбит. Блокаторы быстрых натриевых каналов — хинидин

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Сицилианский гамбит. Блокаторы быстрых натриевых каналов — хинидин

Классификация Vaughan-Williams основывается на том, продуцируют ли препараты блокаду в одном или нескольких местах клеточной мембраны, а сицилианский гамбит учитывает множество дополнительных эффектов антиаритмических препаратов: тип и степень блокады каналов, антагонистическое и агонистическое действие на рецепторы, эффекты на натрий-калиевый насос, временные константы связывания с клеточными мембранами, влияние на вторичные мессенджеры и склонность к связыванию в зависимости от того, находится ли клетка в активном или неактивном состоянии. Нельзя сказать, что сицилианский гамбит непригоден для практики...

Читать полностью »

Инфликсимаб при ревматоидном артрите. Адалимумаб и анакинра при ревматоидном артрите

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Инфликсимаб при ревматоидном артрите. Адалимумаб и анакинра при ревматоидном артрите

Инфликсимаб представляет собой химерные анти-ФНО-а моноклональные антитела IgG1; которые связывают растворимый цитокин ФНО-ОС, а также мембраносвязанный ФНО-а, что приводит к утрате функциональности ФНО-а. Этот синтетический продукт получают из клеток человека и мыши. Клинические исследования показали, что период полувыведения составляет 8-12 сут, примерно в течение 50 сут инфликсимаб может циркулировать в организме. Лечение состоит из первоначальной внутривенной дозы и поддерживающих доз каждые несколько недель (4-8 нед). По результатам исследования инфликсимаб в сочетании с низкими дозами метотрексата значительно снижает развитие ревматоидного артрита в первые 2 года терапии. На рентгеновских снимках видно, что при лечении низкими дозами инфликсимаба разрушение сустава происходит медленно, а при высоких дозах — прекращается...

Читать полностью »

Лекарства для лечения бронхиальной астмы

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Лекарства для лечения бронхиальной астмы

а) Определение бронхиальной астмы. Рецидивирующее периодическое укорочение дыхания, вызванное бронхоконстрикцией в результате воспаления дыхательных путей и гиперреактивности. б) Патофизиология. Одним из основных патогенетических факторов является аллергическое воспаление слизистой бронхов. Например, лейкотриены, образующиеся в процессе IgE-опосредованной аллергической реакции немедленного типа, оказывают хемотаксическое влияние на клетки, участвующие в воспалении.

Когда развивается восп...

Читать полностью »

Глюкокортикостероиды, кромолин натрий при рините. Противоотечные симпатомиметики

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Глюкокортикостероиды, кромолин натрий при рините. Противоотечные симпатомиметики

Глюкокортикостероиды проявляют противовоспалительную активность, но вызывают множество побочных эффектов, в том числе сильное угнетение иммунной системы, обострение инфекций и угнетение адренокортикальных связей. Эти побочные эффекты наблюдаются в основном при пероральном применении. Большинство этих побочных эффектов можно предотвратить, если препараты использовать местно и в малых дозах.

Но в этом случае возможно местное угнетение иммунной реакции, что может привести к присоединению локальной инфекции...

Читать полностью »

Рвота вызванная лекарственными препаратами. Лекарства вызывающие рвоту

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Рвота вызванная лекарственными препаратами. Лекарства вызывающие рвоту

Многие лекарства способны вызывать рвоту. Основные классы лекарств, индуцирующих тошноту и рвоту, включают: • противоопухолевые химиотерапевтические средства и облучение; • апоморфин, леводопу и производные спорыньи (например, бромокриптин, лерготрил), обладающие свойствами агонистов дофамина и применяемые при лечении болезни Паркинсона; • морфин и родственные опиоидные анальгетики; • сердечные гликозиды, например дигоксин; • вещества, усиливающие функцию 5-НТ; • различные агенты, например тяжелые металлы, алкалоиды ипекакуаны, алкалоиды Veratrum (чемерица). Многие цитотоксические средства вызывают тяжелые тошноту и рвоту, зависимые от дозы и схемы применения...

Читать полностью »

Рвотный рефлекс. Причины тошноты и рвоты

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Рвотный рефлекс. Причины тошноты и рвоты

Рвотный рефлекс включает ряд высококоординированных изменений моторики ЖКТ и дыхательных движений. Рвота начинается с глубокого и быстрого вдоха, за которым сразу же следует рефлекторное закрытие голосовой щели и подъем мягкого нёба. Это предотвращает попадание рвотных масс в легкие и полость носа. Затем мышцы живота ритмически сокращаются, осуществляя движения (позывы к рвоте), сдавливающие желудок между сократившейся диафрагмой и органами брюшной полости. Неизбежное повышение внутрижелудочного давления вызывает эвакуацию содержимого желудка через расслабленный пищевод. Антиперистальтика в самом желудке наблюдается редко...

Читать полностью »

Болезнь Рейно. Варикозное расширение вен, тромбоз — гиалуронидаза

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Болезнь Рейно. Варикозное расширение вен, тромбоз — гиалуронидаза

При этом заболевании возникают эпизоды сильного спазма артерий, снабжающих кровью пальцы рук или ног. Обычно этот спазм вызывают холод или вибрация. Прежде всего рекомендуется избегать воздействия холода и прекратить курить. Более тяжелые симптомы требуют применения вазодилататоров. Используемые лекарственные средства вызывают расширение артериол, хотя их эффективность при данном заболевании может быть умеренной.

Для уменьшения спазма применяют антагонисты a1-адренорецепторов, например празозин, однако препараты этой группы не обладаю...

Читать полностью »

Лечение фибрилляции предсердий. Лечение трепетания предсердий

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Лечение фибрилляции предсердий. Лечение трепетания предсердий

При лечении больных с фибрилляцией или трепетанием предсердий существуют два основных вопроса, на которые нужно ответить...

Читать полностью »

Перспективы лечения ДГПЖ. Рак предстательной железы и андрогены

Рубрики: Фармакология  Нет комментариев

Перспективы лечения ДГПЖ. Рак предстательной железы и андрогены

До недавнего времени считалось, что а-адреноблокаторы являются наиболее важной группой лекарственных средств для облегчения симптомов ДГПЖ. В течение многих лет разрабатывали препараты, избирательно действующие на этот тип адренорецепторов, исходя из предположения, что неблагоприятные сердечно-сосудистые эффекты, связанные с а1А- и а1D-рецепторами, будут уменьшены. Однако клинические испытания неутешительны и относительно эффективности, и относительно нивелирования побочных эффектов. Тамсулозин в малых дозах не вызывает постуральной гипотензии, но его эффективность может быть ниже, чем у других препаратов этой группы в тех же дозах...

Читать полностью »