Записи с меткой: дети.

Ондансетрон, гранисетрон и трописетрон — антагонисты 5-НТ. Они относятся к числу самых последних противорвотных средств. Их способность противодействовать рвоте, вызываемой химиотерапией и облучением, была впервые установлена на животных в 1986 г. Эффект связан с действием на рецепторы 5-НТ3. Высокой плотностью этих рецепторов обладают: • area postrema и ядро одиночного пути; • афферентные окончания блуждающего нерва в кишечнике. Высказана гипотеза, что интенсивное воздействие, индуцирующее рвоту, например эффект цисплатина, вызывает повреждение тканей ЖКТ, которое инициирует высвобождение 5-НТ энтерохромаффинными клетками слизистой оболочки...

Хлорпромазин, прометазин, прохлорперазин и тримепразин обладают смешанным фармакологическим действием как антагонисты мускариновых, гистаминергических, дофаминергических, адренергических и серотонинергических рецепторов. Тошнота и рвота, не устраняемые с помощью специфических фармакологических средств, иногда могут быть устранены такого рода полирецепторной блокадой (например, во время беременности и ПОТР). Поскольку механизмы, опосредующие тошноту и рвоту большинства типов, неясны и существуют разнообразные способствующие стимулы, применение такого смешанного фармакологического подхода логически оправдано. Седативные и снотворные средства. Рвоту блокируют анестезия и меньшая степень депрессии ЦНС, которые могут аттенуировать низкий рвотный порог, в обычных условиях допускающий возникновение с трудом устранимой тошноты и рвоты...

Поджелудочная железа является и эндокринным, и экзокринным органом, секретирующим инсулин и глюкагон в кровь и пищеварительные ферменты в двенадцатиперстную кишку. Воспаление поджелудочной железы может быть острым и хроническим: • острый панкреатит требует неотложной медицинской помощи и вспомогательного лечения — парентерального введения жидкости и устранения боли и тошноты; • хронический панкреатит связан с употреблением этанола, и поэтому прием этанола необходимо прекратить. Может возникнуть недостаточность панкреатических пищеварительных ферментов. Сахарный диабет характеризуется относительной недостаточностью секреции инсулина и/или резистентностью к инсулину...

Азелаиновая кислота представляет собой насыщенную, содержащую 9 атомов углерода дикарбоновую кислоту. Первоначально была получена путем окисления олеиновой кислоты азотной кислотой, однако ее можно также получить с помощью ферментации разнообразными микроорганизмами. Было установлено, что гриб Pityrosporum может окислять в культуре олеиновую кислоту в азелаиновую и что азелаиновая кислота является конкурентным ингибитором тирозиназы. Эти наблюдения послужили поводом для проверки гипотезы о том, что данная кислота ответственна за гипопигментцию, характеризующую отрубевидный лишай, и поэтому может играть роль в расстройствах, связанных с гиперпигментацией...

Современная медицина, несмотря на всю ее «продвинутость», довольно часто применяет в свое практике многие растительные вещества и компоненты. Это и различные экстракты, настои, настойки для применения как наружно, так и внутрь. Однако среди них немного препаратов, назначаемых для инъекций. Это связано с тем, что в растениях очень много побочных, «балластных» веществ, способных вызвать нежелательные эффекты. Но из любого правила есть исключения, поэтому существуют препараты широко известного лекарственного растения алое, выпускаемые в ампулах. Алое древовидное — растение родом из южной Африки — уже давно и широко применяется в медицине...

Для большинства пациентов с целлюлитом характерно типичное развитие заболевания: сначала возникают тяжелые, сходные с гриппом симптомы, на 12-36 час опережающие какие-либо клинические проявления в пораженной части тела, которая затем краснеет, становится горячей и отечной, что свойственно стрептококковой инфекции. Препаратом выбора является вводимый системно пенициллин. В редких случаях целлюлит вызывают стафилококковые инфекции у ослабленных, иммунодефицитных пациентов и больных диабетом. Наряду с пенициллином следует назначить антистафилококковые антибиотики. Если у пациента существует аллергия к пенициллину, необходимо применить эритромицин...

Крем, содержащий ацикловир, можно использовать при первичном или повторном герпесе лабиалис и для лечения генитального герпеса. Крем с пенцикловиром представляет собой более новый местный антивирусный препарат, предназначенный для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса. Оба агента следует применять при обострении заболевания как можно раньше, однако в одной из работ было показано, что применение крема с ацикловиром сокращает срок заболевания всего на 0,7 сут.

Системная терапия ...

Крем, содержащий ацикловир, можно использовать при первичном или повторном герпесе лабиалис и для лечения генитального герпеса. Крем с пенцикловиром представляет собой более новый местный антивирусный препарат, предназначенный для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса. Оба агента следует применять при обострении заболевания как можно раньше, однако в одной из работ было показано, что применение крема с ацикловиром сокращает срок заболевания всего на 0,7 сут.

Системная терапия ...

Многие взрослые подвержены синуситам, которые вызывают Streptococcus pneumoniae, Н. influenzae, Micrococcus catarrhalis, стрептококки, грамотрицательные бациллы, анаэробы и респираторные вирусы. Амоксициллин при этом заболевании является антибиотиком первой линии, а триметоприм/сульфаметоксазол, рифампицин, цефуроксима аксетил, цефаклор, цефиксим и амоксициллин/клавуланат — второй линии. Триметоприм, доксициклин и кларитромицин — третьей линии. Детям с острым синуситом без перфорации, вызванным S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis, стрептококками группы A, Staphylococcus aureus, грамотрицательными бациллами или анаэробами, назначают амоксициллин и пивампициллин в качестве средства первой линии, триметоприм/сульфаметоксазол и цефуроксима аксетил — второй линии, триметоприм и кларитромицин — третьей линии...

Компенсаторные механизмы, активируемые во время ЗСН, проявляются в виде положительной инотропии. Повышение силы сокращения мышц ([+dP/dt]max) носит название положительной инотропии. Она возникает как следствие усиленной симпатической стимуляции сердца и активации (З1-адренорецепторов желудочков и ведет к повышению эффективности систолического выброса. Но благоприятный эффект этого компенсаторного механизма не может поддерживаться долго.

Развивается недостаточность в результате перегрузки желудочков, возникающей вследствие п...