Записи рубрики: Дерматология

Безопасность биологической терапии при псориазе во время беременности

Рубрики: Дерматология  Нет комментариев

Безопасность биологической терапии при псориазе во время беременности

Актуальность
Биологические препараты используются в терапии тяжелого псориаза, в том числе часто назначаются у женщин детородного возраста. Однако информации о безопасности биологических препаратов во время беременности получено недостаточно.
Целью систематического обзора и мета-анализа было оценить исходы беременности у женщин с псориазом, получающих биологические препараты в течение трёх месяцев до или во время беременности.

Методы
Исследователи проанализировали основные медицинские базы данных на предмет поиска ра...

Читать полностью »

Препарат для лечения тяжёлой формы акне изоретиноин, безопасность как предмет для обсуждения

Рубрики: Дерматология  Нет комментариев

Препарат для лечения тяжёлой формы акне изоретиноин, безопасность как предмет для обсуждения

Изоретиноин – препарат, который используется в лечении тяжёлых форм акне. Учитывая высокий риск системных побочных эффектов, препарат должен использоваться только у пациентов с формой акне, резистентной к системной и топической антибактериальной терапии.

В Великобритании выполнен национальный обзор безопасности препарата изоретиноин.

Результаты анализа безопасности
Результаты клинических исследований и наблюдений реальной клинической практики показывают, что изоретиноин ассоциирован с большим спектром побочных эффектов, включая тератогенный риск и печеночный риск...

Читать полностью »

Европейский обзор, посвящённый случаям кожного амилоидоза на фоне инъекций инсулина

Рубрики: Дерматология  Нет комментариев

Европейский обзор, посвящённый случаям кожного амилоидоза на фоне инъекций инсулина

Актуальность
Обзор случаев нежелательных лекарственных явлений свидетельствует о четкой причинно-следственной связи между всеми типами инсулина и инсулин-содержащих продуктов и кожным амилоидозом.

Патогенез и клиническая картина кожного амилоидоза
Инсулин-вызванный амилоидоз представляет собой локализованное отложение амилоида, представленного фибриллами инсулина. Вероятно, это вызвано накоплением инсулина в местах инъекции, особенно если эти места используются для повторных подкожных инъекций. Присутствие инсулина в амилоиде доказано при помощи иммуногистохимического исследования и по данным масс-спектрометрии...

Читать полностью »

Сравнение дифенгидрамина и цетиризина у пациентов с острой крапивницей

Рубрики: Дерматология  Нет комментариев

Сравнение дифенгидрамина и цетиризина у пациентов с острой крапивницей

Актуальность
Острая крапивница является частым поводом для обращения за неотложной медицинской помощью. Дифенгидрамин является единственным внутривенным антигистаминным препаратом (первое поколение), который используется при острой крапивнице. Данный препарат имеет короткий период действия и ряд побочных эффектов.

В настоящем исследовании изучили эффективность и безопасность в/в цетиризина, первого антигистаминного препарата второго поколения, доступного в инъекционной форме.

Читать полностью »

Как эффективно предотвратить меланому и снизить смертность?

Рубрики: Дерматология  Нет комментариев

Как эффективно предотвратить меланому и снизить смертность?

Актуальность

В лечении меланомы произошли значимые изменения после появления таргетных препаратов и иммунотерапии. Однако результаты недавно выполненного австралийского исследования показали, что наиболее экономически эффективным методом снижения заболеваемости и смертности от меланомы является ежедневное использование солнцезащитного крема.

Методы
Австралийские исследователи использовали модель Маркова, чтобы оценить экономическую эффективность контроля меланомы. Для анализа они использовали данные 2 популяционных рандомизированных контролируемых исследований...

Читать полностью »

Атопический дерматит: с какими заболеваниями ожидаем сильную связь?

Рубрики: Дерматология  Нет комментариев

Атопический дерматит: с какими заболеваниями ожидаем сильную связь?

Материалы и методы

Новое крупномасштабное популяционное исследование было опубликовано в Британском журнале дерматологии.

В ходе исследования были использованы данные Национального реестра пациентов Шведского совета здравоохранения и социального обеспечения о диагнозах, поставленных в стационаре с 1964 года, и посещениях амбулаторных пациентов с 2001 года.

Исследователи включили всех пациентов в возрасте 15 лет и старше с диагнозом атопический дерматит (104832) и сопоставили их с контрольной группой из населения в (1 022 435)...

Читать полностью »

Псориаз и риск НАЖБП

Рубрики: Дерматология  Нет комментариев

Псориаз и риск НАЖБП

Актуальность
Результаты ранее проведенных исследований свидетельствуют о положительной связи между псориазом и неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП). Большинство исследований касается госпитализированных пациентов, тогда как исследований с амбулаторными пациентами проведено мало.

Дизайн исследования
В популяционное исследование включили взрослых индивидуумов в возрасте от 20 до 59 лет, проживающих в США.

В качестве основной конечной точки рассматривали развитие НАЖБП...

Читать полностью »

Одобрение дупилумаба у детей 6 месяцев и старше с атопическим дерматитом

Рубрики: Дерматология  Нет комментариев

Одобрение дупилумаба у детей 6 месяцев и старше с атопическим дерматитом

Дупилумаб является антагонистом альфа-рецептора интерлейкина-4. Препарат назначают в качестве подкожных инъекций каждые 4 недели.
На настоящий момент это единственный биологический препарат, одобренный у детей старше 6 месяцев для леечная атопического дерматита.
Одобрение препарата основано на результатах 16-недельного исследования 3 фазы, где дупилумаб использовался в комбинации со стандартной топической стероидной терапией.
После 16 недель на фоне комбинированной терапии у 28% пациентов наблюдалось полное очищение кожи, по срав...

Читать полностью »

Характерно ли повышение риска неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) для пациентов с псориазом? Ответ в новом мета-анализе. Методы Исследователи выполнили систематический обзор и мета-анализ, обобщив данные 11 наблюдательных исследований с 249 333 пациентами с псориазом, из которых 49% имели НАЖБП (диагноз был подтверждён гистологически или по данным визуализации). Группу контроля составили 1 491 402 лиц без псориаза. Среди них распространённость НАЖБП составила 36%. Следует отметить, что 4 исследования были выполнены в Северной Америке, 4 – в Европе и 3 – в Азии. Результаты Показано, что риск развития НАЖБП среди пациентов с псориазом был почти в 2 раза выше, чем в контрольной группе (отношение шансов, 1,96; 95% ДИ, 1,70-2,26; P < 0,001). Риск сохранялся в анализе с учетом пола и индекса массы тела. Показано, что у пациентов с НАЖБП тяжесть кожных поражений была выше, чем у пациентов без НАЖБП (P < 0,0001). Выявлена связь между тяжестью псориаза и риском развития НАЖБП. Так, у пациентов с умеренным псориазом риск НАЖБП возрастал на 18% (коэффициент рисков, 1,18; 95% ДИ, 1,07-1,30) и был выше более, чем в 2 раза у пациентов с тяжелым псориазом (коэффициент рисков, 2,23; 95% ДИ, 1,73-2,87). Точный механизм, объясняющий взаимосвязь между НАЖБП и псориазом, не установлен. В качестве основной гипотезы рассматривают инфекционную теорию и оксидативный стресс.

Рубрики: Дерматология  Нет комментариев

Характерно ли повышение риска неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) для пациентов с псориазом? Ответ в новом мета-анализе.   Методы Исследователи выполнили систематический обзор и мета-анализ, обобщив данные 11 наблюдательных исследований с 249 333 пациентами с псориазом, из которых 49% имели НАЖБП (диагноз был подтверждён гистологически или по данным визуализации). Группу контроля составили 1 491 402 лиц без псориаза. Среди них распространённость НАЖБП составила 36%.   Следует отметить, что 4 исследования были выполнены в Северной Америке, 4 – в Европе и 3 – в Азии.   Результаты Показано, что риск развития НАЖБП среди пациентов с псориазом был почти в 2 раза выше, чем в контрольной группе (отношение шансов, 1,96; 95% ДИ, 1,70-2,26; P < 0,001). Риск сохранялся в анализе с учетом пола и индекса массы тела.  Показано, что у пациентов с НАЖБП тяжесть кожных поражений была выше, чем у пациентов без НАЖБП (P < 0,0001). Выявлена связь между тяжестью псориаза и риском развития НАЖБП. Так, у пациентов с умеренным псориазом риск НАЖБП возрастал на 18% (коэффициент рисков, 1,18; 95% ДИ, 1,07-1,30) и был выше более, чем в 2 раза у пациентов с тяжелым псориазом (коэффициент рисков, 2,23; 95% ДИ, 1,73-2,87). Точный механизм, объясняющий взаимосвязь между НАЖБП и псориазом, не установлен. В качестве основной гипотезы рассматривают инфекционную теорию и оксидативный стресс.

В большинстве случаев фурункул разрешается после спонтанной эвакуации гноя или после резекции, без антибиотикотерапия. Антибиотикотерапия назначается в случае распространения инфекции за пределы фурункула и у пациентов с риском осложнений.
Фурункул манифестирует воспалительным узлом, плотным и болезненным, в центральной части которого расположен волос. В большинстве случаев возбудителем является Staphylococcus aureus. Наиболее частыми локализациями фурункула являются лицо, шея, ягодицы, подмышечная зона или пах...

Читать полностью »

НАЖБП и псориаз, общие звенья патогенеза?

Рубрики: Дерматология  Нет комментариев

НАЖБП и псориаз, общие звенья патогенеза?

Характерно ли повышение риска неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) для пациентов с псориазом? Ответ в новом мета-анализе.

Методы
Исследователи выполнили систематический обзор и мета-анализ, обобщив данные 11 наблюдательных исследований с 249 333 пациентами с псориазом, из которых 49% имели НАЖБП (диагноз был подтверждён гистологически или по данным визуализации). Группу контроля составили 1 491 402 лиц без псориаза. Среди них распространённость НАЖБП составила 36%.

Следует отметить, что 4 исследования бы...

Читать полностью »