Рубрики: 
Вынашивание и рождение ребенка — это очень серьезный период в жизни любой женщины, также это огромный стресс и испытание для ее организма. И, к сожалению, не у всех будущих мам этот период проходит гладко. Одним из заболеваний, которые могут омрачить радость ожидания младенца, является артериальная гипертония при беременности.
Это неприятное заболевание диагностируется у 4-8% женщин в положении. В советской медицине врачи не выделяли в отдельную болезнь гипертонию беременных, полагая, что высокое давление свойственно лишь людям старше 40 лет. Лишь после проведения специальных обследований большого количества респондентов было установлено, что это коварное заболевание есть и у молодежи от 17 до 30 лет. Порядка 23% молодого населения планеты страдает от этого недуга.
Сейчас медицина шагнула вперед, поэтому гипертония у беременных выделяется в отдельное заболевание, что подразумевает специально разработанную терапию и рекомендации для женщин в интересном положении.
Гипертония при беременности диагностируется, когда артериальное давление (АД) стабильно поднимается выше 140/90. Также могут наблюдаться эпизодические скачки, при этом показания давления во время беременности будут на порядок выше, чем до ее наступления. Замеры делаются с интервалом минимум в 4 часа, систолическое поднимается не менее чем на 25 мм, а диастолическое — на 15 мм. Этот же диагноз ставится, когда при замере нижний показатель будет не менее 110 мм рт.ст.
Причины гипертонической болезни
Зарождение новой жизни в теле женщины вызывает настоящую перестройку, организм в кратчайшие сроки подвергается множеству гемодинамических изменений, которые направлены на обеспечение комфортного сосуществования мамы и малыша. Такое кардинальное изменение всех органов делает очень сложной задачу отделения патологических изменений от физиологических.
В этот период сосудистые стенки растягиваются, также значительно увеличивается количество солей и жидкости в организме, а по завершении 20-й недели в теле женщины уже сформирован новый круг кровообращения, что способствует естественному повышению АД даже у женщин без патологий. При гипертонии во время беременности значение давления подскакивает более чем на 20 мм рт.ст., обычно этот показатель 140/90, а хроническая гипертония при беременности характеризуется значением не менее 180/110.
Обычно беременность является толчком для проявления «спящих» в организме женщины процессов и заболеваний, такая же ситуация с гипертензией, ведь она не может возникнуть из ниоткуда. Зная причины, по которым может наступить гипертоническая болезнь, беременная женщина сможет заранее подготовить себя к ее проявлениям или вообще предотвратить наступление заболевания.
Факторы, влияющие на появление гипертонии при беременности:
наличие гипертензии и до зачатия;
слабое растяжение сосудов из-за низкого гемоглобина, гематокрита и креатинина;
беременность более чем одним ребенком;
замедленное формирование плода;
1-е зачатие;
возраст беременной от 30 лет;
низкая физическая активность беременной;
тревожные состояния, депрессия;
психические расстройства;
токсикоз.
Беременность и гипертоническая болезнь будут наблюдаться врачом одновременно, так как на более раннем этапе развития плода, до постановки на учет, повышенное АД не приносит будущей маме никакого дискомфорта. Заболевание развивается под воздействием нескольких причин, лишь одного фактора из вышеперечисленных недостаточно для ее проявления.
Это очень серьезное заболевание, и по статистике именно оно становится причиной трети смертей среди женщин в положении. Также при гипертонии у беременных на 20% чаще наступают преждевременные роды.
Классификация гипертензии у беременных
В европейской медицине классифицируют 4 вида данного заболевания:
Хроническая гипертензия — фиксируется еще до беременности или до наступления 20-й недели. Ее признаки остаются больше 40 дней после появления малыша на свет.
Гестационная — проявляется после 20-й недели. До беременности у пациентки не диагностировались проблемы с давлением, а признаки гипертензии самостоятельно проходят до 40 дней после родов.
Преэклампсия — осложнение, при котором кроме повышенного АД у беременной фиксируется повышение содержания белка в моче.
Неуточненная гипертензия проявляется после 20-й недели, но до этого замеры давления не проводились.
По степени подъема артериального давления гипертония у беременных делится на 3 стадии:
1-я стадия фиксируется при постоянных значениях давления в пределах 140/90-159/99;
гипертония 2 стадии наступает при давлении 160/100-179/109;
3-я стадия при показателе 180/110 и выше.
Симптоматика
Очень часто наступает беременность, и гипертония абсолютно не видна на фоне общих изменений в организме, из-за проявлений токсикоза женщина может и не обратить внимания на симптомы этого заболевания. Главным фактором, определяющим наличие проблем с АД, является его показание на тонометре. При гипертензии есть еще ряд характерных симптомов:
стрессовые головные боли в области затылка или виска;
кружится голова;
учащенное сердцебиение;
боли в сердце, пояснице;
шумит в ушах;
общая слабость;
бросает в крайности, то мерзнут конечности, то бросает в пот и жар;
все время хочется пить;
одышка;
Комментарии