Все про холестаз беременных

Холестаз – это такое крайне редкое заболевание печени, возникающее во время беременности. Главным признаком является беспрерывный зуд кожи, по нему, в основном, и определяется болезнь. Для ребенка он может принести только вред, поэтому при любых подозрениях нужно обращаться к врачу.

Биологически, эта болезнь проявляется в том, что желчный пузырь и двенадцатиперстная кишка перестают получать желчь из печени, так как ее отток полностью прекращается. Печень не справляется с поглощением и выделением желчи. Из-за образования застоя, желчные кислоты направляются в плазму крови, вместо того чтобы провести эмульгирование жиров, которые ферменты смогли бы переваривать.

Признаки холестаза

Большинство беременных женщин иногда чувствуют зуд то тут, то там. Но при холестазе он не прекращается и все начинается от ладоней и стоп, а далее переходит на руки, лицо, ноги и спину. Реже он начинает проявляться уже на 18 неделе беременности, но чаще всего активируется в третьем семестре. Особенно он досаждает ночью, не дает уснуть и приводит к постоянной усталости из-за нехватки отдыха. Хотя при этом сыпь на коже вовсе не наблюдается. К нему еще могут добавиться такие симптомы как желтуха, общее недомогание, снижение веса и инфекции в мочеполовой системе.

Как часто возникает такое заболевание и чем оно опасно для плода?

Это заболевание много от чего зависит. На возможность его возникновения может влиять то или в семье кто-то раньше этим болел. То есть оно передается генным путем. Еще влияет время года и в один сезон количество больных больше, а в другой меньше. Даже, главной причиной может стать раса человека и страна проживания. Одни государства постоянно имеют с ним дело, а в других — это исключительный случай. К примеру, чернокожие женщины им почти не болеют.

Опасность для ребенка заключается в том, что он может родиться мертвым, или преждевременно и с болезнями. Поэтому врачи, пытаясь предупредить такое развитие событий, стараются вызывать роды уже на 37 неделе, так как на 38 может быть поздно.

Как устанавливается диагноз и как проводится лечение?

Обнаружить холестаз помогает анализ крови, при наличии болезни, уровень печеночных трансаминаз высокий. Также делают еще один анализ крови, более детальный, где определяется состояние функционирования печени. Он проводится путем сдачи крови на билирубин и по его результатам определяют концентрацию желчных кислот и то число, на которое она превышает норму.

Поскольку, при холестазе, в кишечнике нарушается функция всасывания, то в организме постепенно образуется нехватка витамина К, отвечающего за быструю свертываемость крови и затягивание ран. При его дефиците, беременная женщина должна принимать специальные препараты, иначе у нее может возникнуть сильное кровотечение в процессе родов и после них.

Также, вдобавок к препаратам с витамином К, назначают и такие лекарства как:

Дексаметазон – одно из гормональных лекарств, позволяющих снизить количество гормонов, что вызывают зуд. А также, оно позволяет добиться более быстрого развития легких у ребенка (на случай преждевременных родов);
Холестирамин – способствует связыванию желчных кислот и выводу их из кишечника;
Урсодеоксихолиевая кислота – уменьшает зуд.

Часто будущие мамочки задаются вопросом как определить овуляцию? Что ж сделать это не так уж и сложно. Во первых обратите внимание на характерные признаки: боли внизу живота, обильное выделение слизи, пониженная температура во влагалище или в полости рта, однако даже при наличии всех вышеперечисленных признаков, только специалист способен точно установить, произошла ли овуляция.

Что можно сделать, чтобы уменьшить зуд?

При холестазе женщины чувствуют себя крайне неприятно и поэтому им нужно придерживаться нескольких советов, чтобы облегчить свое состояние.

Так, желательно часто принимать прохладные ванны, и после них сразу наносить на влажную кожу раствор пищевой соды (2%) или лосьон с каламином.

Еще, во время ванны не помешает массирование кожи с помощью хлопчатобумажного мешочка с овсяными хлопьями. В случае неэффективности простых способов, можно купить Легалон, Урсофальк или Урсосан, но только после консультации с врачом.

Можно также прибегнуть к атласному ночному белью, которое немного охлаждает кожу. Если одежда будет слишком тесная и синтетическая, то она может только повысить зуд, поэтому лучше воспользоваться натуральной хлопчатобумажной, имеющей свободный покрой.

В рационе должно быть увеличено количество овощей и фруктов, а все питание – сбалансированным. И хорошо давать себе больше отдыха вместо нагрузки.

К тому же, если при первой беременности возникла такая болезнь, то и при всех последующих она тоже будет проявляться. Интересно, что после родов абсолютно не остается никаких признаков холестаза.