Стимуляция родов применяется чаще, чем следует

Стандартной практикой в шведских роддомах является использование окситоцина для стимуляции родовой деятельности, которая была слабой изначально, или остановилась на несколько часов. Тем не менее, в случае первых родов, прекрасным выходом будет подождать еще три часа, считают специалисты из Университета Гетеборга, Швеция.

Тезис опирается на данные исследования, проведенного Сальгренска Юнивесити Хоспитал в Гетеборге и Рыхов Кантри Хоспитал в Йёнчёпинг в 1998-2003 годах. Здоровых первородящих с нормально протекающей беременностью и спонтанным началом активных схваток наблюдали на протяжении всех их родов, и с контролем через месяц. Роженицы, у которых наблюдались вялые или нерегулярные схватки, были разделены на две группы: одним сразу вводили окситоцин, другим предоставляли возможность подождать еще 3 часа. Все женщины получали одинаковую возможность обезболивания и помощь персонала.

Результаты показали, что не было никаких различий между группами по числу кесаревых сечений, вакуум-экстракций, кровотечений и неонатальной помощи, потребовавшейся новорожденным. В группе, которой предоставляли возможность дождаться естественного возобновления родовой деятельности, введения капельного окситоцина удалось избежать у 13% женщин и родовой процесс длился чуть больше по времени. Через месяц после родов в обеих группах женщины давали равное число положительных и отрицательных отзывов о своем родовом опыте.

«Разумной интерпретацией этих результатов является то, что можно безопасно повременить с окситоцином течение двух-трех часов в случаях, когда родовой процесс идет очень медленно. Такой подход может помочь избавиться от неоправданного применения окситоцина в нормальных родах, и тем самым избежать ненужных рисков для будущего ребенка», — говорит Анна Dencker, аспирант Института Сальгренска Академии здравоохранения и социальных наук.

Она считает, что эти данные станут для акушерок и гинекологов научной основой для принятия естественного подхода к родам, особенно, когда здоровые женщины рожают первого ребенка. Поэтому важно предложить женщинам и их семьям хорошие условия на период схваток, хорошую предродовую подготовку и индивидуальную поддержку с текущей информацией о происходящем в течение всего процесса родов.

«Нормальные первые роды и положительный опыт рождения чрезвычайно важны и влияют на будущие беременности и роды», — говорит Dencker. – «Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы определить факторы, которые вызывают негативный опыт».