Отомикоз

В соответствии с локализацией процесса выделяют: наружный грибковый отит; грибковый мирингит; грибковый средний отит: грибковый средний послеоперационный отит.По данным многочисленных исследований в нашей климатическом зоне основными возбудителями отомикоза считают плесневые грибы родов Aspergillus и Penicillium и дрожжеподобные грибы рода Candida. При этом аслергиллёл диагностируют в 65% случаев, пенициллиоз — в 10%, кандидоз — в 24%. В отдельных случаях грибковое поражение уха вызывают грибы родов Mucor, Altemaria, Geotrichum, Kladosporium и др. В 15% случаев выявляют сочетанное поражение грибами родов Aspergillus и Candida. Основной причиной возникновения грибкового заболевания в ухе медики часто называют, как это ни странно, излишнюю чистоплотность – старание очистить слуховой проход почти до стерильности. В результате микрофлора внутри уха теряет свою защитную функцию и грибки начинают размножаться. Ведь, как известно, для них благоприятна теплая влажная среда, лишенная естественной защиты (в нашем случае – серы).

Врачи настоятельно не рекомендуют проводить гигиену ушей при помощи ватных палочек, повсеместно продающихся в магазинах и торговых киосках — они не стерильны! С виду палочки чистые, однако при рассмотрении их под микроскопом можно найти огромное количество бактерий.Для чистки ушей пользуйтесь стерильной ватой, приобретенной в аптеке. Сделать из нее подобие «заводской» ватной палочки можно при помощи зубочистки. Во избежание травм не забудьте обрезать острый конец зубочистки перед тем как обернуть его в стерильную вату и начать процедуру чистки ушей. Так же причиной отомикоза могут быть: Дерматиты кожи; Экзема; Гнойный отит; Микротравмы на коже слухового прохода; Лечение антибиотиками – приводящее к возникновению дисбактериоза, на фоне которого активно размножаются грибы; Длительный прием гормональных лекарств; Производственные вредности: работа в сырых, влажных и пыльных помещениях. Фактором риска является длительное общее и местное применение антибиотиков, нарушающее биологический баланс между разными видами грибов (дисбактериоз), на фоне чего развиваются грибы, нечувствительные к применяемому антибиотику. Кроме того, к этим факторам относятся общая и местная аллергия, нарушение общего метаболизма, авитаминоз, некоторые виды профессий, связанных с пребыванием на холоде, во влажной и пылесодержащей среде и т. д.

Отомикоз начинается исподволь. Сначала возникает легкий зуд, заставляющий больного расчесывать кожу уха и наружного слухового прохода, что приводит к быстрому обсеменению кожи. Субъективные симптомы отомикоза нарастают при прорастании мицелия в толщу кожи, постоянный, иногда приступообразный сильный зуд, реже боли в ухе, жжение, чувство полноты и наличия инородных тел, при обильном разрастании грибов и закупорке наружного слухового прохода ими и продуктами их жизнедеятельности — заложенность уха и кондуктивная тугоухость, аутофония в причинное ухо. Иногда возникает повышенная чувствительность ушной раковины. Основные жалобы при отомикозе наружного уха: появление жидких выделений (при кандидозе), образование корочек, пробок в наружном слуховом проходе (при аспергиллёзе), зуд, боль, заложенность уха. У отдельных больных в острой стадии могут быть жалобы на головную боль, повышение температуры тела, повышенную чувствительность ушной раковины, заушной области и наружного слухового прохода. При всех формах отомикоза наружного уха нарушение слуха не выявляют вовсе или оно незначительное по типу поражения звукопроводящего аппарата.

Лечить микотические поражения уха трудно. При этом лечение не всегда бывает достаточно эффективным, несмотря на применение различных противогрибковых препаратов. Это связано в первую очередь со спецификой инфекционного процесса, поскольку условнопатогенные грибы родов Aspergillus, Candida и Peniсillium вызывают заболевание только при определенных предрасполагающих условиях. После того, как будет определен вид грибка: плесневелый он или дрожжеподобный, доктор назначает соответствующее лечение специфическим, действующим именно на этот вид грибка, препаратом. Лечение отомикоза проводится как наружно, так и внутрь. Подбирается противогрибковый препарат, действующий на тот вид грибка, который выявлен лабораторным исследованием. Перед тем как применять противогрибковую наружную терапию уха, прочтите памятку: Предварительно нужно тщательно провести очистку слухового прохода уха 3% перекисью водорода Затем, смочив турунду в противогрибковом составе (мази или растворе), вставляют её в слуховой проход и держат там двадцать минут. Эту процедуру повторяют 1или 3раза в день в течение 2—4 недель Повторяют курс лечения после перерыва в 10 дней в течение недели. При лечении грибковой инфекции отменяется прием любых антибиотиков. Диета во время лечения отомикоза очень важна. Питание должно быть полноценным, витаминизированным. Исключают из рациона продукты-аллергены, а также сладкое и мучное. Если через месяц после лечения анализы показывают отсутствие грибка, то диагноз отомикоз снимается. Человек абсолютно здоров. Отомикоз, как и любое грибковое заболевание является инфекционным, поэтому им можно заразиться как в бассейне, так и в быту. Поэтому важно знать меры профилактики заражения грибковыми заболеваниями, в частности отомикозом.