Нужны ли антибиотики при бронхите?

Острый бронхит — это распространенное воспалительное заболевание, с которым ежегодно сталкивается большое количество людей. Основным клиническим проявлением при таком патологическом процессе является приступообразный кашель, дополняющийся общим интоксикационным синдромом, одышкой и так далее. В настоящее время ведутся активные дискуссии относительно того, нужны ли антибиотики при бронхите? В данной статье мы постараемся разобраться, когда же назначение антибактериальных препаратов целесообразно.Острый бронхит — это диффузное воспаление, локализующееся в бронхах. Наиболее часто данное заболевание имеет инфекционную природу, однако бывают и исключения. Примечательно то, что такой патологический процесс может иметь как первичную, так и вторичную природу. При вторичной природе отмечается первоначальное воспалительное поражение какого-либо другого отдела дыхательной системы. Важно отличать острое воспаление от хронического. При остром бронхите симптомы держатся до 3 недель, а при хроническом — более 3 недель.

Как мы уже сказали, острый бронхит является часто встречающейся патологией. Как показывает статистика, на территории США ежегодный уровень заболеваемости составляет примерно 2,5 миллиона новых случаев. В России реальный уровень распространенности данной болезни оценить сложно. Предположительно это связано с тем, что многие люди при легком течении бронхита не обращаются за медицинской помощью и занимаются самолечением.

В зависимости от характера воспалительного процесса острый бронхит может быть катаральным или гнойным. Катаральное воспаление диагностируется гораздо чаще, нежели гнойное, и имеет значительно более благоприятное течение.

Ранее мы уже говорили о том, что наиболее часто встречаются инфекционные бронхиты. В подавляющем большинстве случаев воспалительная реакция в области бронхов бывает ассоциирована с вирусной флорой. Чаще всего в качестве возбудителей выступают:

Вирусы гриппа А и В;
Вирусы парагриппа;
Респираторно-синцитиальный вирус.
Несколько реже острый бронхит вызывается риновирусами, аденовирусами, а также другими представителями вирусной флоры.

Первично бактериальное воспаление бронхов встречается достаточно редко. Наиболее часто отмечается вторичное присоединение бактериальной флоры, обусловленное активацией условно-патогенных микроорганизмов верхних дыхательных путей.

Что касается неинфекционных бронхитов, они бывают связаны с раздражающими внешними воздействиями на дыхательные пути. Здесь мы подразумеваем вдыхание слишком запыленного или задымленного воздуха, паров химических веществ и так далее.

В качестве предрасполагающих факторов принято рассматривать вредные привычки, особенно никотиновую зависимость, переохлаждения, имеющиеся в организме хронические инфекционные очаги, различные патологии со стороны дыхательной системы и так далее.

Одним из наиболее грозных осложнений острого бронхита является вторичное воспалительное поражение легких. Повторяющееся острое воспаление может привести к возникновению хронического бронхита, который, в свою очередь, нередко становится причиной хронической обструктивной болезни легких.