Мозг женщины взаимодействует с маткой: новое исследование, которое произвело фурор в гинекологии

Американские исследования выявили центральную роль нейротрофинов в развитии неврологических заболеваний у женщин. Ученые выявили, что матка, благодаря нейтрофинам, участвует в регуляции пространственной памяти. Сложные сигнальные пути, включающие BDNF и его рецепторы, регулируются гормонами. Результаты исследования демонстрируют и подчеркивают поразительную разницу между воздействием гормонов на нейтрофины до и после удаления матки. Хронический дефицит эстрогенов может изменить «тонкий» баланс нейротрофинов. Дисрегуляция женских гормонов, вызванная удалением матки, может вносить вклад в развитие патологий головного мозга. Нормализация гормонального профиля, нарушенного удалением матки, улучшает состояние крыс в экспериментах. Длительное введение эстрогена или стимуляторов нейтрофинов восстанавливают кратковременную и долговременную память.

С возрастом большинство людей страдают от психических и неврологических расстройств. Специфическую роль эстрогенов и удаления матки в старении головного мозга выявили клиницисты и ученые. Однако нельзя исключать другие факторы, которые участвуют в непосредственном старении человека. У женщин в постменопаузе уровень гормонов в половых железах падает почти до неопределяемых уровней. У крыс после менопаузы уровни эстрогена также резко уменьшаются. Низкий уровень эстрадиола способствует расстройствам памяти. Наиболее низкие концентрации наблюдаются в пожилом возрасте у женщин. Исследователи оценили роль влияния матки на пространственную и непространственную память. В течение 1980-х и 1990-х годов было показано, что введение эстрадиола в нескольких обсервационных исследованиях улучшает запоминание. Несколько более крупных исследований выявили, что женщины без матки страдают чаще от болезни Альцгеймера. Предыдущие исследования пациенток без матки также изучали познавательные процессы.

Было показано, что лечение эстрадиолом улучшало вербальную память, пространственные и зрительные функции. Также у женщин, принимающих эстрадиол, был ниже риск развития деменции. Клинические испытания с 17β-эстрадиолом в начале менопаузы также показали положительное влияние на вербальную и рабочую память. Некоторые данные указывают, что даже короткий период лечения, проводимый в менопаузе, может принести долгосрочную пользу. Будущие исследования в области лечения эстрогенами для женщин, страдающих потерей памяти, будут опираться на результаты экспериментов. Поскольку результаты положительные, то после удаления матки следует активно назначать заместительную терапию гормонами. Однако они не исключают использование более новых и более эффективных средств.

После гистерэктомии следует ожидать более раннего наступления менопаузы, что, по-видимому, связано с нарушением кровоснабжения яичников. До сих пор нет убедительных признаков значительных нарушений психического благополучия. Однако сообщалось об отдельных случаях сексуальных изменений – потеря маточного ощущения оргазма. Также иногда отмечается заметное укорочение, сухость влагалища и снижение либидо. Некоторые женщины значительно страдают от потери матки. 85% пациенток указывают на увеличение частоты половых сношений, эректильной дисфункции и выраженной сухости влагалища. У 12% развиваются тяжелые расстройства памяти и концентрации внимания. Новые исследования помогут выявить эффективные методы улучшения пространственной памяти у женщин и предотвратить раннюю деменцию. Ученые считают, что удаление матки несет значительный риск для психического здоровья. Перед процедурой нужно взвесить все риски и пользу.