Домашние роды — разумный шаг или неоправданный риск

Популярность домашних родов в последние годы резко возросла. Будущие мамочки ссылаются на европейский опыт и не хотят вмешательства докторов в интимный естественный процесс. Они желают оградить себя от родовой стимуляции, кесарева сечения, применения щипцов и обезболивания. Решительно не желают подстраиваться под рабочий график и желание уйти пораньше акушерки или доктора, пополнять ужасающую статистику роддомов и получать в качестве бонуса золотистый стафилококк. Несомненными плюсами, которыми обладают роды в домашних условиях, его приверженцы называют:
1. Комфортная психологическая обстановка родного дома — больничные условия действуют на некоторых рожениц гнетуще-устрашающе. Чувство одиночества и ощущение брошенности, которое давит на них в родильном доме, невозможно испытать в окружении близких людей. А папа, который находится рядом и поддерживает любимую жену, даже может собственноручно перерезать пуповину наследнику.
2. Индивидуальная квалифицированная акушерка, внимательная и добросовестная. (Часто этот пункт вызывает некоторое сомнение.)
3. Возможность самостоятельного выбора родовой позы — сидя на корточках, удобно лежа на боку, стоя на четвереньках или даже в воде. Последний способ имеет большое число приверженцев, считающих это полезным для новорожденного и комфортным для мамы.
4. Отсутствие инфекций, которые совсем не являются редкостью в родильных домах.
5. Домашние роды дают возможность использовать нестандартные методы обезболивания — негромкую музыку, теплую ванну, правильное дыхание, легкий массаж. К преимуществам родов в домашних условиях следует отнести и то, что кроха сразу же прикладывается к маминой груди, получая драгоценную влагу молозива и обеспечивая себе этим иммунитет. Почему же тогда так много противников того, чтобы женщина рожала в окружении близких?

Ни один доктор, имеющий многолетний опыт, не посоветует домашние роды. Причина заключается в том, что даже абсолютно благополучно протекающая беременность не является гарантией того, что все пройдет благополучно. По данным Организации Объединенных Наций, каждый год во время родов умирают 529 тысяч мамочек, а 4 миллиона деток рождаются мертвыми, еще 4 миллиона не проживают и нескольких дней. Основная причина — отсутствие профессиональной помощи во время родов. Конечно, эти страшные цифры отражают картину во всем мире, однако реальных угроз здоровью и жизни как малыша, так и мамы, достаточно много: 1. Акушерки, которые предлагают свою помощь в проведении родов, отнюдь не всегда достаточно квалифицированы, а иногда даже не имеют мед.образования. При возникновении нестандартных ситуаций они не в состоянии оказать необходимую помощь и крайне отрицательно относятся к срочной отправке роженицы в ближайшее лечебное учреждение. В результате теряется драгоценное время, и иногда спасти малыша или мамочку не удается. 2. Гипоксия ребенка может привести к его гибели. Кислородное голодание возникает в случае затяжных родов из-за слишком слабой родовой деятельности, узкого таза или длительного безводного периода. В родильном доме в подобных случаях применяется стимуляция,которая спасает жизни мамы с крохой. Акушеры, принимающие домашние роды, не прибегают к ней, чтобы не нарушать естественный процесс.

Результат — трагический и горький. 3. Акушерское кровотечение крайне сложно остановить, бороться с ним в домашних условиях бесполезно, а довезти до ближайшей клиники удается далеко не всегда. У 25% умерших при родах женщин причиной смерти стала большая кровопотеря. 4. Роды в домашних условиях не дают возможности сделать кесарево сечение, а иногда лишь это может спасти малютку. Узкий таз, слабая родовая деятельность, неожиданная двойня или тройня — причин может быть несколько. Домашние акушерки — противники этой операции и срочной отправки роженицы в больницу, поэтому летальные исходы совсем не редкость. 5. Разрывы промежности тоже не редкость при родах, но и в этом случае акушеры, мягко говоря, не слишком компетентны. 6. Различные осложнения при рождении ребенка случаются довольно часто, предсказать их бывает сложно. Находясь в стационаре, где дежурит целая бригада докторов, маме с ребенком надежно гарантирована срочная помощь, а вот домашние роды ее практически исключают. Порой не хватает нескольких минут для того, чтобы можно было спасти маму или малыша. Конечно, окончательный выбор места для предстоящих родов остается за родителями. Однако желательно тщательно взвесить все «за» и «против», и лишь потом принимать единственно правильное и ответственное решение. К тому же, следует учесть факторы, при которых рожать вне больничного заведения категорически не рекомендуется.

Даже если вы уже твердо решили, что роды пройдут в домашних условиях, вам нужно еще раз хорошо все взвесить при наличии следующих факторов: — УЗИ показало наличие двойни или тройни — затяжные роды, которые часто в этом случае бывают преждевременными, значительно увеличивают риск и опасность. Акушер должен быть опытным и квалифицированным, а дети могут родиться со слишком маленьким весом, и им понадобится неотложная помощь педиатра; — если плацента расположена слишком низко, скорей всего потребуется кесарево сечение из-за огромного риска возникновения обильного кровотечения; — различные осложнения во время беременности — пиелонефрит, высокое давление, инфекции, отечность, эклампсия; — наличие у будущей мамы миомы матки или опухолей яичников; — неправильное положение малыша или имеющаяся патология его развития; — преждевременные роды (до 36 недель) — реальная опасность для крошки, ему обязательно потребуется помещение в специальный кувез; — отсутствие анализов и УЗИ, которые мама не побеспокоилась сделать во время беременности; — место жительство в отдалении от роддома, в случае неожиданно возникших осложнений невозможность добраться туда вовремя. Нежелательно решаться на столь серьезный шаг, если муж категорически не одобряет роды в домашних условиях, это ваш общий ребенок и вопрос о его безопасности должен решаться сообща.

Практикующий акушер-гинеколог одного из российских роддомов очень доступно ответил на вопрос, почему в Голландии домашние роды популярны и совсем не вызывают такого неприятия врачей. Потому, ответил он, что возле каждого дома, где рожает женщина, там стоит современный, оснащенный всем необходимым, реанимобиль с набором кровезаменителя и плазмы. В случае надобности, в нем можно даже провести операцию, а чтобы добраться до ближайшей клиники, потребуется несколько минут. Роды в домашних условиях там разрешены лишь здоровым женщинам, не имеющим противопоказаний и осложнений во время беременности. Многие российские женщины ссылаются на европейский опыт и популярность домашних родов за границей. Однако далеко не все знают, что и там не всем показаны роды в домашних условиях. Если беременность протекает нормально, доктор пойдет будущей мамочке навстречу и позволит рожать в окружении близких. Непременное условие — наличие акушерки с сертификатом, лицензией и подтверждением ее профессионализма. Она обязана иметь при себе необходимые инструменты и медицинские препараты, капельницу, оборудование для детской реанимации, кислород. Акушер в обязательном порядке имеет постоянную связь с докторами близлежащего медицинского учреждения, куда можно будет доставить роженицу в случае возникновения форс-мажорных обстоятельств. Автомобиль для этого дежурит возле дома в течение всего времени родов.

Ответственность за домашние роды в России несет исключительно сама роженица. Акушерок чаще всего находят по объявлениям в интернете или при помощи «сарафанного радио». Надеяться, что все они квалифицированы и добросовестны не стоит. Загоревшись желанием отдать дань моде и провести роды в домашних условиях, будущие мама с папой посещают специальные курсы, где подробно узнают о всех прелестях и преимуществах предстоящего процесса. Там не особенно интересуются здоровьем будущей мамочки и наличием у нее осложнений, зато искренне и радушно предлагают свою помощь в домашних родах. Наличие у претендентов медицинского образования особо не афишируется.Риск заключается в том, что предлагающая свои услуги акушерка, вполне возможно, может успешно справиться с нормально протекающим процессом, но, в случае возникновения неприятных осложнений, не только будет не в состоянии помочь, но и не сможет адекватно оценить реальную угрозу жизни и срочно доставить роженицу в клинику.