Что с вами должен сделать любой гинеколог

Рубрики: Гинекология  Нет комментариев

Что с вами должен сделать любой гинеколог

С гинекологией у нас сложные отношения. Каждая приличная женщина знает, что «к гинекологу надо ходить хотя бы раз в год». Некоторые думают, что два раза в год. Некоторые — что раз в три года (как предусмотрено диспансеризацией по ОМС). В конце концов, периодичность вы можете установить себе сами, исходя из собственных страхов. Но неплохо бы понимать, что должно происходить в кабинете у доктора. Ведь само по себе посещение вас ни от каких болезней не спасет, равно как и штамп в карте «осмотр проведен, патологий не выявлено».

Часто оказывается, что врач проводит не те диагностические процедуры, которые действительно требуются, а те, которые ему сейчас не лень провести. Или те, которые предусмотрены вашим полисом ДМС. Или те, на которые, как ему кажется, вам хватит денег при наличном расчете.

На самом деле определенные стандарты существуют даже в России, и пока у вас ничего не болит, следует придерживаться именно их. Когда вы лежите в кресле, а доктор жонглирует палочками и стеклами, вы вряд ли поймете, что он там делает. Формулировка «беру мазок» в ответ на ваш робкий вопрос может означать все что угодно. Так же, как и заключение «мазок хороший» вовсе не обязательно означает благополучие.

У вас должны взять 2 (два!) мазка. Мазок на аэробные микроорганизмы и цитологическое исследование с поверхности шейки матки. В сокращенном варианте оно может звучать как «мазок на микрофлору и онкоцитологию» или «микрофлора и ПАП-тест».

Первый показывает наличие или отсутствие воспалительного процесса, возбудителей бактериальных инфекций. Для анализа берется отделяемое, как правило, из трех точек: уретры, цервикального канала, влагалища. Предназначение второго — выявить атипичные клетки или дисплазии. То есть обнаружить рак на самых ранних стадиях. Это и есть ПАП-тест. Подробности — вот тут.

Если врач говорит «мазок хороший» — уточните, какой именно мазок. А лучше попросите вам выдать результаты на руки. Кольпоскопия — метод осмотра шейки матки под большим увеличением с помощью аппарата-кольпоскопа (это он у нас на главной картинке). В процедуру расширенной кольпоскопии входит также обработка шейки матки специальными растворами: 3% уксусной кислоты и раствором Люголя (водный раствор йода). Здоровый и патологический эпителий окрашиваются по-разному — это позволяет определить границы патологического эпителия.

При выявлении патологических изменений в дальнейшем, под контролем кольпоскопа можно проводить прицельную биописию пораженных участков для проведения гистологического исследования. УЗИ органов малого таза позволяет обнаружить различные новообразования, например, полипы и инородные тела, оценить систему кровоснабжения. Как правило, именно с помощью УЗИ впервые выявляются миомы матки и кисты яичников.

Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины

Читайте также

Оставить комментарий

Вы можете использовать HTML тэги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>