Записи рубрики: Гинекология

Общие сведения
Пол человека дифференцируется по половым хромосомам и половому хроматину, половым железам, наружным гениталиям, вторичным половым признакам и форме поведения. Сочетание у человека признаков обоих полов говорит о гермафродитизме; в случае псевдогермафродитизма («псевдо» — ложный) – гетеросексуальность касается только наружных половых органов. Пол при этом определяется структурой и функцией половых желез (яички – мужской, яичники – женский), причем случаи женского псевдогермафродитизма встречаются многократно реже, чем мужского...

Общие сведения
Женская гипоспадия — редкая аномалия развития задней стенки уретры, обусловленная нарушением ранних этапов органогенеза урогенитального тракта. В наиболее тяжелых случаях заболевания мочеиспускательный канал отсутствует, во влагалище впадает устье мочевого пузыря. Низкая распространенность женских форм гипоспадии по сравнению с мужскими объясняется разными механизмами и сроками возникновения порока.

У женщин пораженный участок мочеиспускательного канала соответствует задней уретре мужчин и формируется из урогенита...

Общие сведения
Гематометра – патологическое состояние, развивающееся вследствие затруднения или невозможности оттока менструальных, послеродовых, послеабортных кровянистых выделений из полости матки. Ввиду разнообразия причин истинная частота гематометры неизвестна, однако в гинекологии данная патология диагностируется относительно редко. Обычно она развивается у молодых женщин. Гематометра может быть связана как с органной патологией (врожденными аномалиями и приобретенными заболеваниями матки и влагалища), так и с функциональными причинами (неадекватным гемостазом и плохим сокращением миометрия). Может сочетаться с гематосальпинксом и гематокольпосом; в случае инфицирования содержимого полости матки развивается пиометра или другие гнойные осложнения. В связи с вышесказанным важным аспектом является профилактика и своевременная эвакуация гематометры...

Общие сведения
Воспаление придатков может быть как двусторонним, так и односторонним, локализованным справа или слева. В настоящее время медики отмечают широкую распространенность заболевания. Среди пациенток чаще встречаются молодые женщины и девушки в возрасте до 30 лет, они же составляют и наибольшую группу риска. В первую очередь, это связано с большей половой свободой, значительным количеством половых партнеров, использованием КОК, заменивших барьерные методы контрацепции, существенно снижавшие риск попадания в половые пути возбудителей заболевания...

Общие сведения
Внутриматочные синехии представляют соединительнотканные сращения, спаивающие между собой стенки матки и вызывающие ее деформацию. При наличии синехий нормальный эндометрий подвергается атрофической трансформации. Внутриматочные синехии приводят к расстройству менструальной функции, создают механические препятствия для продвижения сперматозоидов, ухудшают условия для имплантации плодного яйца. Отсюда следуют основные проявления синдрома Ашермана – гипоменорея, вторичная аменорея, самопроизвольные аборты, бесплодие...

Общие сведения
Вульводиния – дискомфорт или болезненность в проекции вульвы, существующие длительное время, связанные с инфекционным процессом или другим заболеванием. Под термином «вульводиния» принято понимать любые неприятные ощущения в области вульвы, в том числе, обусловленные грибковой, герпетической инфекцией, аллергической реакцией или физическим воздействием. Иногда причину вульводинии выявить не удаётся – в этом случае она расценивается как идиопатическая и выставляется в качестве диагноза-исключения...

Общие сведения
Вульварный вестибулит (вульвовестибулит, индуцированная или приобретенная вестибулодиния, локальная дизестезия вульвы) является одним из вариантов вульводинии. По некоторым данным, до 15% женщин в возрасте 18-65 лет хотя бы раз в жизни при половом акте испытывали боль в области входа во влагалище, а у части из них длительность такого эпизода превышала 3 месяца. При этом более половины опрошенных не обращались за медицинской помощью. Обычно расстройство поражает женщин детородного возраста (от 25 до 35 лет). В последние годы вестибулодинию все чаще диагностируют у пациенток зрелого возраста, которые страдают дисгормональными атрофическими процессами в области вульварного кольца, но сохраняют сексуальную активность. Иногда вульвовестибулит сочетается с другими состояниями, сопровождающимися хронической болью, — синдромом раздраженного кишечника и пр...

Общие сведения
Наружный (вульварный и промежностный) варикоз обычно выявляется в гестационном периоде. Он в той или иной мере выражен примерно у 18-22% беременных, в 4-8% случаев патологические признаки сохраняются после родов. Часто заболевание сочетается с другими проявлениями варикозной болезни — поражением сосудов нижних конечностей и тазовых органов, а также геморроем. Хотя в большинстве случаев прогноз наружного варикоза благоприятный, при его наличии повышается вероятность тромбоэмболии и кровотечения в родах. При значительной сосудистой деформации существенно ухудшается качество жизни пациентки — возникают эмоциональные расстройства, проблемы в семейных и сексуальных отношениях...

Общие сведения
Болезнь Педжета вульвы (экстрамамиллярный рак Педжета, экстрамамиллярный дерматоз Педжета) – злокачественная опухоль, происходящая из железистых клеток эпителия женских наружных половых органов. Болезнь получила название в честь английского хирурга и патологоанатома Джеймса Педжета, впервые описавшего морфологически сходное новообразование молочной железы в 1874 году. Неоплазия чаще всего представлена преинвазивным раком, протекающим годами и перерастающим в инвазивную карциному в 10-20% случаев. У больных повышен риск экстрагенитальных раковых опухолей. В структуре злокачественных новообразований вульвы доля дерматоза Педжета составляет 2%. Заболевание поражает женщин преимущественно в постменопаузе (средний возраст больных – 65 лет) и крайне редко регистрируется в возрасте до 40 лет...

Общие сведения
По происхождению атрезии матки делятся на приобретенные и врожденные, представляющие случаи аномальной внутриутробной закладки и развития внутренних половых органов. По локализации непроходимости гинекология различает атрезию шейки и тела матки. Атрезия цервикального канала может наблюдаться на уровне наружного либо внутреннего зева, иногда – на всем протяжении шеечного канала. Атрезия матки нередко сопровождается аномалиями развития мочевыводящих путей.

Причины атрези...